Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)

Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП): симптомы, анализы и профилактика

Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), — это инфекции, которые могут передаваться от человека к человеку при половом контакте. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы или паразиты. Передача возможна при вагинальном, анальном или оральном контакте, при контакте с поражёнными участками инфицированной области, а при некоторых инфекциях — через кровь и при совместном использовании шприцев. Также возможна передача от матери ребёнку во время беременности или родов.

Некоторые ЗППП могут длительное время протекать бессимптомно. Поэтому хорошее самочувствие не означает отсутствия инфекции. При этом необходимость обследования и частота скрининга не одинаковы для всех; они определяются с учётом анамнеза, симптомов, времени и вида контакта, наличия беременности и результатов предыдущих анализов.

Кому стоит рассмотреть обследование на ЗППП?

В следующих ситуациях целесообразно обсудить с врачом необходимость обследования:

1. Контакт с партнёром, у которого диагностировано ЗППП или имеются симптомы
2. Новый партнёр, несколько партнёров или ситуации, когда у партнёров могут быть другие партнёры
3. Контакт без презерватива или с разрывом презерватива
4. Язвочки, выделения, бородавки или сыпь в области половых органов, ануса или рта
5. Жжение при мочеиспускании, боль в паху или яичках, боль при половом акте или неожиданные вагинальные кровотечения
6. Ранее диагностированное ЗППП
7. Беременность или планирование беременности
8. Совместное использование шприцев или инъекционных принадлежностей

Сами по себе эти ситуации не свидетельствуют о наличии инфекции. Рекомендации по обследованию различаются в зависимости от инфекции, возраста, области контакта и индивидуальных рисков. Например, CDC рекомендует скрининг на хламидиоз и гонорею для некоторых групп сексуально активных людей, а для других групп планирует обследование с учётом определённых рисков и областей, подвергшихся контакту. 

Каковы симптомы ЗППП?

Если симптомы имеются, они могут различаться в зависимости от инфекции. Возможные симптомы включают:

1. Изменение выделений из влагалища, полового члена или ануса
2. Жжение или боль при мочеиспускании
3. Язвочки, пузырьки или бородавки в области половых органов, ануса или вокруг рта
4. Зуд, сыпь или болезненность
5. Боль при половом акте
6. Кровотечение вне менструации
7. Боль или отёк яичек
8. Боль внизу живота или в паху

Некоторые инфекции могут протекать без симптомов. Общие симптомы, такие как повышение температуры, слабость или сыпь, сами по себе также не позволяют поставить диагноз ЗППП. При наличии жалоб необходимо обратиться к медицинскому специалисту, не дожидаясь результатов анализов.

Как проводится обследование на ЗППП?

Один тип образца не позволяет выявить все ЗППП. Подходящий анализ выбирается в зависимости от предполагаемой инфекции, области тела, где произошёл контакт, и времени, прошедшего после контакта.

1. Анализы крови: могут использоваться для обследования на такие инфекции, как HIV, сифилис и гепатиты B/C. Вид анализа и последующие исследования зависят от инфекции и времени контакта.
2. Анализы PCR/NAAT: для выявления таких инфекций, как хламидиоз, гонорея и трихомониаз, может использоваться моча или мазок из соответствующей области. При оральном или анальном контакте может потребоваться образец из глотки или прямой кишки. Области взятия образцов определяются с учётом клинического анамнеза. 

Панель PCR на ЗППП выявляет возбудителей, включённых в панель; она не обеспечивает автоматическое обследование на все ЗППП и всех областей тела. Поскольку анализы крови и анализы PCR могут выявлять разные инфекции, для комплексного обследования может потребоваться несколько анализов или типов образцов. Выбор анализов должен планировать медицинский специалист с учётом контакта и клинического анамнеза.

Для некоторых инфекций анализ, выполненный сразу после контакта, может оказаться преждевременным. Позволяет ли отрицательный результат исключить инфекцию и когда следует повторить анализ, необходимо оценивать с учётом используемого теста. Узнайте о панели PCR на ЗППП Wellcare.

Какие заболевания передаются половым путём?

1. HIV / AIDS
2. Гепатит B
3. Гепатит C
4. Сифилис
5. Хламидиоз
6. Уреаплазма
7. Микоплазма
8. Трихомонада
9. Гонорея (триппер)
10. HPV (генитальные бородавки)
11. Простой герпес
12. Haemophilus ducreyi

Как защититься от ЗППП?

1. Правильное и постоянное использование презерватива при вагинальных, анальных и оральных половых контактах снижает риск передачи инфекции. Однако оно может не обеспечивать полной защиты от HPV, герпеса и сифилиса, которые могут передаваться при контакте с поражёнными участками кожи, не закрытыми презервативом.
2. Обсудите с врачом вакцинацию против гепатита B и HPV с учётом вашего возраста и состояния здоровья.
3. Открыто обсуждайте с партнёром обследование, способы защиты и сексуальное здоровье.
4. При возникновении нового или сохранении существующего риска обсудите с медицинским специалистом подходящую частоту обследований и возможные варианты профилактики HIV.
5. При диагностировании ЗППП необходимо также оценить потребность партнёров в обследовании и лечении.

Если возможный контакт с риском заражения HIV произошёл в течение последних 72 часов, срочно обратитесь за медицинской помощью для оценки необходимости постконтактной профилактики (PEP). PEP необходимо начать как можно скорее, не позднее 72 часов после контакта. 

Анализы для оценки сексуального здоровья в Wellcare

В Wellcare доступны скрининг сексуального здоровья и панель PCR на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) . Выбор подходящих анализов должен основываться на оценке симптомов, времени и области контакта, результатов ранее проведённых анализов и медицинского анамнеза пациента. При необходимости можно запланировать как анализ крови, так и исследование мочи или мазков.

Ознакомьтесь с вариантами скрининга сексуального здоровья и комплексных обследований.

Для сдачи анализов и взятия образцов вы можете обратиться в наши филиалы в Никосии и Кирении.