Генитальный герпес (HSV-2)

Генитальный герпес — заболевание, передающееся половым путём и вызываемое вирусом простого герпеса 1 типа (HSV-1) и вирусом простого герпеса 2 типа (HSV-2). HSV-1 у большинства людей может не проявляться симптомами, но способен вызывать оральный (ротовой) герпес. Он вызывает «простуду» на губе или вокруг неё. Большинство людей с оральным герпесом получили вирус в детстве или в молодом возрасте со слюной при неполовом контакте. Оральный герпес, вызванный HSV-1, при оральном сексе может передаваться изо рта на половые органы. Поэтому часть случаев генитального герпеса вызвана HSV-1. Генитальный герпес — распространённое заболевание. Из каждых 100 человек в возрасте 14–49 лет генитальный герпес есть у 15–20.

 

Как передаётся генитальный герпес?

Заразиться генитальным герпесом можно при вагинальном, анальном или оральном сексе с человеком, у которого есть это заболевание. Вы можете инфицироваться при прямом контакте с герпетической язвой, при контакте со слюной и половыми выделениями партнёра, имеющего генитальный герпес. Вы также можете заразиться генитальным герпесом, если оральный секс вам делает партнёр, у которого нет видимых язв или который не знает о своей инфекции.

 

Как генитальный герпес не передаётся?

1. Через унитазы
2. Через постельное бельё
3. Через бассейны
4. Через столовые приборы
5. Не передаётся при прикосновении к таким предметам, как мыло или полотенце.

 

Единственный способ предотвратить инфекции, передающиеся половым путём, — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом. Поскольку во взрослой жизни это невозможно, чтобы уменьшить вероятность заражения генитальным герпесом:

Состойте в длительных взаимно моногамных отношениях с партнёром, который обследован и не инфицирован заболеванием, передающимся половым путём

Используйте презерватив при каждом половом контакте. Учитывайте, что не все герпетические язвы образуются в областях, закрываемых латексным презервативом. Кроме того, вирус герпеса может распространяться и с участков кожи без видимой герпетической язвы. По этим причинам презервативы могут не защитить вас от герпеса полностью.

Если у вас отношения с человеком, о котором известно, что у него генитальный герпес, не вступайте в половой контакт, если ваш партнёр принимает противогерпетический препарат ежедневно.

Не занимайтесь вагинальным, анальным или оральным сексом, когда у вашего партнёра есть симптомы герпеса (то есть во время обострения).

 

Я беременна и у меня генитальный герпес, что делать?

Если вы беременны и у вас генитальный герпес, для вас очень важно посещать дородовое наблюдение. Расскажите врачу, были ли у вас раньше какие-либо симптомы и был ли вам поставлен диагноз генитального герпеса. Также расскажите врачу, были ли у вас раньше отношения с человеком, имеющим генитальный герпес. Некоторые исследования позволяют предположить, что инфекция генитального герпеса может приводить к выкидышу и повышать вероятность того, что вы родите ребёнка очень рано.

Герпетическая инфекция может передаться ребёнку до родов, но чаще она передаётся вашему ребёнку во время родов. Это может привести у ребёнка к неонатальному герпесу — потенциально смертельной инфекции. Во время беременности важно избегать заражения герпесом. Если вы беременны и у вас генитальный герпес, ближе к концу беременности вам могут порекомендовать принимать противогерпетический препарат. Этот препарат может снизить риск наличия у вас во время родов признаков и/или симптомов генитального герпеса. Во время родов врач должен тщательно осмотреть вас на предмет герпетических язв.

Если во время родов у вас есть признаки герпеса, роды проводятся путём кесарева сечения.

 

Каковы симптомы генитального герпеса?

У большинства людей с генитальным герпесом нет никаких симптомов или они очень слабые. Вы можете не заметить слабых симптомов или принять их за другое кожное заболевание, например прыщик или вросший волос. Поэтому большинство людей с герпесом не знают об этом.

Герпетические язвы чаще всего появляются в виде одного или нескольких пузырьков вокруг половых органов, прямой кишки или рта. Пузырьки лопаются и оставляют болезненные язвы, заживающие неделю или дольше. Эти симптомы иногда называют «обострением». При первом обострении у человека могут быть также гриппоподобные симптомы, такие как повышение температуры, боли в теле или увеличенные лимфатические узлы.

У людей, перенёсших обострение герпеса, особенно при инфицировании HSV-2, могут быть повторные обострения. Повторные обострения, как правило, короче и менее тяжёлые, чем первое.

Хотя инфекция остаётся в организме на всю оставшуюся жизнь, число обострений со временем может уменьшаться.

Если вы заметили любой из этих симптомов или у вашего партнёра есть инфекция, передающаяся половым путём, либо её симптомы, вам необходимо пройти осмотр у врача. Инфекции, передающиеся половым путём, могут проявляться необычной болью, выделениями из половых органов с запахом, жжением при мочеиспускании или кровотечением между менструациями.

 

Как диагностируется генитальный герпес?

Врач может поставить диагноз генитального герпеса, просто осмотрев симптомы. Врачи также могут взять образец из язв(ы) и провести тест. При определённых условиях может быть выполнен и анализ крови на антитела к герпесу. Откровенно и открыто поговорите с врачом и спросите, нужно ли вам пройти тест на герпес или другие инфекции, передающиеся половым путём. Вы можете ознакомиться с ПЦР-тестом на ИППП, проводимым в нашей лаборатории. ПЦР на герпес даёт наиболее точный результат при взятии мазка из активной язвы или пузырька; при отсутствии язв отрицательный результат не исключает герпес.

Анализ крови на герпес может помочь определить, есть ли у вас герпетическая инфекция, но не может сказать, от кого вы заразились и как давно инфицированы.

Лечения, полностью уничтожающего герпес, не существует. Однако есть препараты, которые могут предотвращать обострения или сокращать их длительность. Эти противогерпетические препараты снижают вероятность передачи инфекции вашему партнёру.

Генитальный герпес может вызывать болезненные язвы на половых органах и протекать тяжело у людей с подавленной иммунной системой.

Если вы прикоснётесь к своим язвам или жидкости из них, вы можете перенести вирус герпеса на другую часть тела, например в глаза. Чтобы предотвратить перенос вируса герпеса на другие части тела, не прикасайтесь к язвам и жидкости из них. Если вы всё же прикоснулись к язвам или жидкости из них, немедленно тщательно вымойте руки, чтобы помочь предотвратить распространение инфекции.