Что такое гонорея?

Что такое гонорея?

Гонорея — это инфекция, передающаяся половым путём, которую вызывает бактерия Neisseria gonorrhoeae. Она может передаваться при вагинальном, анальном или оральном половом контакте. В зависимости от места контакта бактерия может поражать половые органы, мочеиспускательный канал, прямую кишку или горло. Инфекция может передаваться от матери ребёнку во время родов, вызывая у новорождённого прежде всего инфекцию глаз. 

Гонорея может встречаться в любом возрасте. Инфекция может протекать бессимптомно, особенно у женщин, а также при поражении горла или прямой кишки. Отсутствие симптомов не означает отсутствия инфекции или невозможности её передачи. 

Каковы симптомы гонореи?

Симптомы зависят от локализации инфекции, а у некоторых людей полностью отсутствуют. Если симптомы появляются, они могут начаться в течение нескольких дней после полового контакта; сроки их появления у разных людей могут различаться.

Возможные симптомы у женщин:

1. Увеличение количества или изменение характера выделений из влагалища
2. Жжение при мочеиспускании
3. Кровянистые выделения вне менструации или после полового акта
4. Боль внизу живота или в области малого таза
5. Боль, выделения или кровотечение при инфекции прямой кишки

Возможные симптомы у мужчин:

1. Выделения из полового члена
2. Жжение или боль при мочеиспускании
3. Боль или болезненность яичек
4. Боль, выделения или кровотечение при инфекции прямой кишки

Инфекция горла чаще всего может протекать бессимптомно; иногда возникает боль в горле. Инфекция глаз может сопровождаться болью, светобоязнью и обильными выделениями. В редких случаях инфекция может распространяться через кровь, вызывая лихорадку, боль в суставах или кожную сыпь. 

Что может произойти без лечения?

Без лечения гонорея у женщин может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза (PID), повреждению маточных труб, повышению риска внематочной беременности или бесплодию. У мужчин может развиться воспаление придатка яичка. В редких случаях инфекция может распространяться через кровь, поражая суставы или другие органы. При беременности существует риск передачи инфекции ребёнку во время родов. 

Как проводится анализ на гонорею?

Наиболее часто используемый метод диагностики — тест NAAT/PCR, выявляющий генетический материал бактерии. Для исследования следует использовать не только мочу или материал из половых органов, но и образцы из той области контакта, где может находиться инфекция:

• Первая порция мочи или мазок из половых органов для выявления генитальной инфекции
• Мазок из прямой кишки при анальном контакте или симптомах со стороны прямой кишки
• Мазок из горла при оральном контакте или подозрении на инфекцию горла

Анализ мочи не исключает инфекцию горла или прямой кишки. Поэтому тип образца для исследования следует определять совместно с врачом с учётом истории половых контактов и симптомов. PCR не определяет чувствительность к антибиотикам; при неэффективности лечения или подозрении на устойчивость могут потребоваться посев и определение чувствительности к антибиотикам. 

В Wellcare Laboratories анализ на гонорею можно выполнить в рамках панели PCR на ИППП. Информацию о составе панели и подходящем типе образца можно получить на нашей странице панели PCR на ИППП.

Людям с диагностированной гонореей рекомендуется обсудить с врачом необходимость обследования на возможные сопутствующие инфекции, такие как хламидиоз, сифилис и HIV. Вероятность сочетанной инфекции различается у разных людей; её не следует выражать фиксированным показателем.

Кому следует сдать анализ на гонорею?

Людям с симптомами или имевшим контакт с партнёром, у которого диагностирована гонорея, следует обратиться к медицинскому специалисту для обследования. CDC рекомендует ежегодный скрининг сексуально активным женщинам младше 25 лет; женщинам в возрасте 25 лет и старше — скрининг при наличии факторов риска, таких как новый партнёр, несколько партнёров или партнёр с диагностированной ИППП. Мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, обследование с учётом анатомических областей контакта может назначаться не реже одного раза в год, а при сохраняющемся риске — чаще. Решение о скрининге следует принимать совместно с врачом с учётом местных рекомендаций и индивидуальных рисков. 

Как лечат гонорею?

Гонорею лечат антибиотиками; препарат и его дозу должен определять врач с учётом актуальных рекомендаций по лечению и местных данных об устойчивости к антибиотикам. Устойчивость возбудителя гонореи к антибиотикам представляет собой серьёзную проблему общественного здравоохранения. Поэтому самостоятельно принимать антибиотики или повторять предыдущее лечение недопустимо. Лечение гонореи не всегда действует на сопутствующие инфекции, такие как хламидиоз; необходимость дополнительного лечения оценивает врач. 

Человек, получающий лечение, должен воздерживаться от половых контактов в течение 7 дней после однократного приёма препарата и до завершения лечения партнёров. Обследование недавних партнёров и при необходимости их лечение помогают предотвратить повторное заражение. Перенесённая гонорея не формирует иммунитет; заразиться можно повторно. После лечения рекомендуется повторный анализ примерно в течение 3 месяцев. При гонорее горла также необходим контрольный анализ для подтверждения излечения через 7–14 дней после лечения. 

Как защититься от гонореи?

1. Правильно и постоянно используйте презерватив при вагинальных, анальных и оральных половых контактах; презерватив снижает риск, но может не устранять его полностью.
2. Если у партнёра есть симптомы или диагностирована гонорея, воздерживайтесь от половых контактов до обследования обоих партнёров и завершения лечения.
3. При появлении нового партнёра или после рискованного контакта обсудите необходимость обследования с медицинским специалистом.
4. Если у вас диагностирована гонорея, позаботьтесь о том, чтобы партнёры были проинформированы и прошли обследование.

Чтобы сдать анализ на гонорею на Северном Кипре, вы можете обратиться в один из наших филиалов в Никосии или Кирении. Тип образца определяется в зависимости от исследуемой области и клинической ситуации.