Гепатит B

Гепатит в буквальном смысле означает воспаление печени. Некоторые виды гепатита проходят самостоятельно без серьёзных проблем, другие же могут быть длительными (хроническими) и, образуя в печени рубцовую ткань, называемую рубцом, приводить к циррозу, потере функции печени, а в некоторых случаях и к раку печени.

Гепатит B — серьёзное заболевание, поражающее печень; он вызывается вирусом гепатита B. Вирус гепатита B передаётся в основном через кровь, половым путём и от матери ребёнку во время родов; он не передаётся при поцелуях, объятиях и использовании общих ложек и вилок.

В мире вирус гепатита B носят 400 миллионов человек, в Турции — 3 миллиона. При отсутствии лечения существует риск развития цирроза и рака печени. В таком случае может встать вопрос о трансплантации печени.

Носители гепатита B могут всю жизнь не испытывать никаких проблем, связанных с вирусом, но при этом имеют 10-процентный риск развития заболевания. Поэтому в определённые периоды важно проводить контроль крови.

Контакт с кровью занимает важное место среди путей передачи гепатита B. Поэтому очень важно быть осторожным при процедурах, при которых возможен контакт с кровью, таких как татуировка и маникюр. Кроме того, большое значение имеет вакцинация лиц, относящихся к группам высокого риска заражения, например медицинских работников.

Виды:

Гепатит B делится на острый и хронический. Острая инфекция вируса гепатита B — кратковременное заболевание, возникающее в первые 6 месяцев после контакта с вирусом гепатита B, и вызывает следующие жалобы:

1. Лихорадка, утомляемость, потеря аппетита, тошнота и/или рвота
2. Желтуха (жёлтый цвет кожи или глаз, тёмная моча, обесцвеченный, глинистый стул)
3. Боль в мышцах, суставах и желудке

Большинство острых инфекций гепатита B заканчивается выздоровлением, однако примерно у 0.1% развивается состояние внезапно начинающейся и быстро прогрессирующей печёночной недостаточности, называемое «фульминантным гепатитом», которое может закончиться летальным исходом.

Хроническая инфекция вируса гепатита B — это форма, при которой вирус, попав в организм, не удаляется более 6 месяцев и может приводить к таким тяжёлым последствиям, как поражение печени (цирроз), рак печени и смерть.

Доля хронизации острой инфекции гепатита B у новорождённых составляет около 90%, с возрастом она снижается и во взрослом возрасте находится в пределах 1–5%.

Помимо этих двух форм, у некоторых заражённых вирусом людей вирус может оставаться в организме без развития заболевания либо не удаляться из организма даже после развития и излечения заболевания. У таких пациентов без каких-либо симптомов или жалоб имеет место носительство; следовательно, заразность заболевания сохраняется.

Вирус гепатита B может оставаться жизнеспособным во внешней среде в течение недели и в 10 раз более заразен, чем гепатит C, и в 100 раз — чем ВИЧ.

Кроме того, дети, рождённые от матерей, инфицированных этим вирусом, составляют особенно важную группу риска. Поэтому детям необходимо сделать прививку от гепатита B с момента рождения, а взрослым, если они работают в сфере с высоким риском заражения, — без промедления.

В нашей стране вакцина против гепатита B входит в календарь прививок с 1998 года. Хотя проведённая вакцинация обеспечивает пожизненную защиту, особенно лицам, находящимся в группе высокого риска, даже если они были вакцинированы ранее, рекомендуется определить с помощью анализа крови, выработались ли у них антитела, и при недостаточном защитном уровне антител сделать одну ревакцинирующую дозу.

Вирус гепатита B содержится в грудном молоке в низкой концентрации и не вызывает инфекции у ребёнка. Однако при кормлении грудью ребёнок может заразиться вирусом через трещины на соске.

Благодаря иммунопрофилактике (иммуноглобулин против гепатита B и вакцина), проводимой сразу после рождения, обеспечивается защита детей, получающих грудное молоко, от инфекции.

Кому следует вакцинироваться?

Вакцина против гепатита B рекомендуется всем невакцинированным взрослым в возрасте 19–59 лет. В возрасте старше 60 лет следует вакцинировать следующие группы риска:

1. Работающие в сферах с высоким риском
2. Лица, у сексуальных партнёров которых гепатит B
3. Лица с несколькими сексуальными партнёрами
4. Лица, совместно использующие иглы, шприцы или другие инъекционные принадлежности
5. Лица, имеющие бытовой контакт с человеком, заражённым вирусом гепатита B
6. Работники здравоохранения и служб общественной безопасности, которым угрожает контакт с кровью или жидкостями организма
7. Лица, находящиеся в исправительных учреждениях
8. Путешествующие в регионы с высокой распространённостью гепатита B
9. Лица с хроническим заболеванием печени, заболеванием почек, ВИЧ-инфекцией или диабетом.

Известных противопоказаний к одновременному введению вакцины против гепатита B с другими вакцинами нет. Однако лицам, ранее получавшим вакцину против гепатита B и имевшим аллергическую реакцию, а также лицам с аллергией на компоненты вакцины вакцинироваться не следует.

Причины

Гепатит B — вирус, передающийся в основном через кровь и жидкости организма, а также при половом контакте. Гепатит B передаётся при попадании в организм человека, не носящего вирус, инфицированной крови, спермы или других жидкостей организма. Люди могут заразиться вирусом следующими путями:

1. Передача от матери ребёнку во время родов,
2. Переливание крови и препаратов крови, не проверенных на риски инфицирования,
3. Совместное использование с инфицированным человеком таких предметов, как бритвы или зубные щётки,
4. Контакт с кровью или открытыми ранами инфицированного человека,
5. Незащищённые половые отношения с инфицированным партнёром,
6. Совместное использование игл, шприцев или других принадлежностей для инъекций лекарств,
7. Проведение диализа на аппарате для гемодиализа, не проверенном на риски инфицирования,
8.    Контакт с кровью при уколе иглой или другими острыми инструментами.
9. Поскольку вирус передаётся через кровь и половым путём, к группам риска относятся лица, которым проводятся хирургические вмешательства, а также татуировки, маникюр и педикюр без соблюдения надлежащих стерильных условий, лица с большим числом половых партнёров или незащищёнными половыми контактами, а также медицинские работники.

Кроме того, следует быть осторожными, поскольку вирус может передаваться при совместном использовании личных вещей, таких как маникюрные ножницы, бритвы и зубные щётки. Вирус гепатита B не передаётся через дыхательные пути, воду и пищевые продукты

Симптомы

Вирус вызывает заболевание, повреждая печень. При этом повреждении он может не давать никаких симптомов, и диагноз цирроза печени или рака печени может быть поставлен сразу. Когда же симптомы появляются, они проявляются следующими жалобами.

1.  Выраженная слабость
2. Потеря аппетита
3. Пожелтение белков глаз
4. Потеря веса
5. Вздутие живота (из-за скопления жидкости в брюшной полости)
6. Отёки на ногах
7. Трудно останавливающееся кровотечение
8. Рвота с кровью
9. Головная боль и боли в теле
10. Тошнота или рвота
11. Диарея
12. Тёмная моча
13. Светлый стул
14. Легко возникающие кровотечения и синяки

Методы лечения

При кратковременном (остром) гепатите B особого лечения обычно не требуется, однако для облегчения жалоб могут назначаться лекарства. Длительный (хронический) гепатит B, как правило, лечат лекарственными препаратами для контроля над вирусом.

Цель медикаментозного лечения — подавить размножение вируса гепатита B и тем самым свести к минимуму его повреждающее действие на печень.

На что следует обращать внимание

Больным гепатитом B и носителям необходимо соблюдать следующее:

1. Не вступайте в незащищённые половые отношения.
2. Не используйте совместно с другими людьми иглы и другие предметы, которые могут переносить кровь, такие как зубная щётка, маникюрные ножницы, бритва.
3. Чтобы предотвратить передачу инфекции, добейтесь вакцинации лиц, с которыми вы живёте.
4. Следите за сбалансированным питанием (специальной диеты при гепатите B нет).
5. Избегайте алкоголя. Алкоголь — важная причина повреждения печени.
6. Не нарушайте календарь прививок вашего ребёнка
7. Если вы планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом.

У больных гепатитом B и носителей могут быть здоровые дети, однако для этого во время беременности и родов может потребоваться принятие ряда мер. Поэтому если у вас гепатит B или вы являетесь носителем, важно проконсультироваться с врачом и сообщить ему об этом.

Чтобы сдать анализ на Северном Кипре, обращайтесь в наш филиал в Никосии или Кирении. Желаем вам здоровья!