Ποιες λοιμώξεις μπορώ να κολλήσω μέσω στοματικού σεξ;

Στοματικό σεξ και σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

Κατά το στοματικό σεξ, ορισμένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) μπορούν να μεταδοθούν από το στόμα ή τον φάρυγγα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή από την περιοχή των γεννητικών οργάνων στο στόμα και τον φάρυγγα. Το να έχει κάποιος μόνο έναν σύντροφο δεν εξαλείφει πλήρως τον κίνδυνο μετάδοσης· ο κίνδυνος εξαρτάται από παράγοντες όπως η κατάσταση λοίμωξης των συντρόφων, το είδος της επαφής και η χρήση μέσων φραγμού. Τα ΣΜΝ μπορούν να μεταδοθούν ακόμη και χωρίς συμπτώματα. 

Τι είναι το στοματικό σεξ;

Το στοματικό σεξ είναι η διέγερση της γεννητικής ή της πρωκτικής περιοχής του συντρόφου με το στόμα και τη γλώσσα. Οι κύριες μορφές του είναι:

1. Πεολειχία: Στοματική επαφή με το πέος ή την περιοχή των γεννητικών οργάνων
2. Αιδοιολειχία: Στοματική επαφή με το αιδοίο ή τον κόλπο
3. Πρωκτολειχία: Στοματική επαφή με την περιοχή γύρω από τον πρωκτό

Ποιες λοιμώξεις μπορούν να μεταδοθούν με το στοματικό σεξ;

Κατά το στοματικό σεξ μπορούν να μεταδοθούν οι ακόλουθες λοιμώξεις:

1. Βλεννόρροια (γονόρροια): Ειδικά η λοίμωξη του φάρυγγα μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα.
2. Σύφιλη: Η λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί με επαφή με πληγές ή βλάβες στο στόμα ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
3. Έρπης: Ο HSV-1 ή ο HSV-2 μπορούν να προσβάλουν τη στοματική και τη γεννητική περιοχή.
4. HPV: Μπορεί να προσβάλει διάφορες περιοχές, συμπεριλαμβανομένων του στόματος και του φάρυγγα.
5. Χλαμύδια: Μπορούν να μεταδοθούν· οι λοιμώξεις του φάρυγγα είναι συχνά ασυμπτωματικές.
6. HIV: Η πιθανότητα μετάδοσης μέσω στοματικού σεξ είναι πολύ χαμηλότερη σε σύγκριση με το κολπικό ή το πρωκτικό σεξ· το CDC χαρακτηρίζει τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV με αυτή την επαφή ως «πολύ χαμηλό έως σχεδόν μηδενικό». 

Κατά την πρωκτολειχία μπορούν επίσης να μεταδοθούν η ηπατίτιδα Α και ορισμένες εντερικές λοιμώξεις. Η ηπατίτιδα Β είναι μια λοίμωξη που μπορεί να μεταδοθεί με τη σεξουαλική επαφή και μπορεί να προληφθεί με εμβολιασμό. Η ηπατίτιδα C, παρότι μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά, δεν θεωρείται μία από τις λοιμώξεις που μεταδίδονται συχνά με το στοματικό σεξ. 

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Οι λοιμώξεις του στόματος ή του φάρυγγα συχνά μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα. Όταν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να εμφανιστούν πονόλαιμος, πληγές ή βλάβες στο στόμα. Στην περιοχή των γεννητικών οργάνων μπορεί να εμφανιστούν εκκρίσεις, αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, πληγές, φυσαλίδες ή κονδυλώματα. Τα συμπτώματα αυτά από μόνα τους δεν δείχνουν ποια λοίμωξη υπάρχει· για τη διάγνωση απαιτείται η κατάλληλη εξέταση.

Είναι το στοματικό σεξ ασφαλέστερο ως προς τον HIV και τα άλλα ΣΜΝ;

Ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV με το στοματικό σεξ είναι πολύ χαμηλότερος σε σύγκριση με το κολπικό ή το πρωκτικό σεξ. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει για τα άλλα ΣΜΝ: λοιμώξεις όπως η γονόρροια, η σύφιλη, ο έρπης και ο HPV μπορούν να μεταδοθούν με τη στοματογεννητική επαφή. Η γονοκοκκική λοίμωξη του φάρυγγα μπορεί να μεταδοθεί σε άλλους χωρίς να προκαλεί συμπτώματα και η θεραπεία της μπορεί να είναι δυσκολότερη από τη θεραπεία λοιμώξεων σε ορισμένες άλλες περιοχές. 

Ποιες εξετάσεις για ΣΜΝ γίνονται μετά από στοματικό σεξ;

Οι εξετάσεις που χρειάζονται καθορίζονται ανάλογα με τις περιοχές του σώματος που ήρθαν σε επαφή και την πιθανή λοίμωξη. Μία μόνο εξέταση αίματος ή ούρων δεν ελέγχει όλες τις σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις και όλες τις περιοχές του σώματος.

1. Αν κάνατε στοματικό σεξ στον σύντροφό σας, μπορεί να χρειαστεί εξέταση για γονόρροια με φαρυγγικό επίχρισμα.
2. Αν δεχθήκατε στοματικό σεξ, μπορεί να εξεταστεί η λήψη κατάλληλου δείγματος από την περιοχή των γεννητικών οργάνων.
3. Αν υπήρξε πρωκτολειχία ή πρωκτική επαφή, μπορεί να χρειαστεί δείγμα από το ορθό, ανάλογα με τον κίνδυνο και τα συμπτώματα.
4. Για τη γονόρροια και τα χλαμύδια χρησιμοποιείται συνήθως εξέταση NAAT/PCR σε δείγμα από την περιοχή επαφής. Για τον έλεγχο της σύφιλης και του HIV απαιτούνται εξετάσεις αίματος.

Δεν χρειάζεται όλοι να κάνουν τις ίδιες εξετάσεις μετά από κάθε επαφή. Το πλάνο εξετάσεων πρέπει να καταρτίζεται σε συνεργασία με τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα, τυχόν διάγνωση στον σύντροφο, το είδος της επαφής και τους ατομικούς κινδύνους. Το CDC συνιστά στα άτομα που κάνουν στοματικό ή πρωκτικό σεξ να συζητούν με επαγγελματία υγείας τις επιλογές εξετάσεων του φάρυγγα και του ορθού. 

Εάν έχει διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί γονόρροια του φάρυγγα, συνιστάται επανέλεγχος 7–14 ημέρες μετά τη θεραπεία για να επιβεβαιωθεί η ίαση. Η διενέργεια της εξέτασης 7 ημέρες μετά τη θεραπεία μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να οδηγήσει σε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα· ο κατάλληλος χρόνος πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό. 

Πώς μειώνεται ο κίνδυνος μετάδοσης κατά το στοματικό σεξ;

1. Χρησιμοποιείτε προφυλακτικό κατά τη στοματική επαφή με το πέος.
2. Χρησιμοποιείτε στοματικό φραγμό κατά τη στοματική επαφή με το αιδοίο ή τον πρωκτό. Ένα κατάλληλο προφυλακτικό μπορεί επίσης να κοπεί και να χρησιμοποιηθεί ως φραγμός.
3. Αν υπάρχουν πληγές ή βλάβες στο στόμα ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, εξετάστε το ενδεχόμενο αναβολής της επαφής μέχρι να επουλωθούν.
4. Συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας για το αν είστε πλήρως εμβολιασμένοι κατά της ηπατίτιδας Β και του HPV.
5. Σε περίπτωση νέου συντρόφου, διάγνωσης ΣΜΝ στον σύντροφο ή εμφάνισης συμπτωμάτων, υποβληθείτε σε κατάλληλες εξετάσεις και ζητήστε συμβουλευτική.

Τα προφυλακτικά και οι στοματικοί φραγμοί μειώνουν τον κίνδυνο, αλλά ενδέχεται να μην παρέχουν πλήρη προστασία από όλες τις λοιμώξεις που μπορούν να μεταδοθούν με τη δερματική επαφή. 

Πότε πρέπει να κάνω εξετάσεις ή να ζητήσω ιατρική αξιολόγηση;

Αν μετά από στοματικό σεξ εμφανιστούν πληγές στον φάρυγγα ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, εκκρίσεις, αίσθημα καύσου κατά την ούρηση ή επίμονος πονόλαιμος, απευθυνθείτε σε επαγγελματία υγείας. Ακόμη και χωρίς συμπτώματα, αν ο σύντροφός σας έχει διαγνωστεί με ΣΜΝ, συζητήστε αν χρειάζεται να κάνετε εξετάσεις. Κατά τον προγραμματισμό των εξετάσεων, ενημερώστε τον επαγγελματία υγείας για τις περιοχές στοματικής, κολπικής και πρωκτικής επαφής, ώστε να επιλεγεί ο κατάλληλος τύπος δείγματος.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε με το εργαστήριό μας για πληροφορίες σχετικά με τις διαθέσιμες εξετάσεις και τον κατάλληλο τύπο δείγματος στα Wellcare Laboratories. Πατήστε εδώ για να δείτε την εξέταση PCR για ΣΜΝ που προσφέρουμε.