Helicobacter Pylori

Helicobacter pylori Nedir?

Helicobacter pylori (H. pylori), mide mukozasında yaşayabilen bir bakteridir. Enfeksiyon dünya genelinde yaygındır; ancak bakteriyi taşıyan herkes belirti yaşamaz veya ülser geliştirmez. Bulaşma çoğunlukla çocukluk döneminde gerçekleşir. Bulaşma yolları tam olarak açıklığa kavuşmamış olsa da ağız-ağız ve dışkı-ağız yollarının rol oynayabileceği düşünülmektedir.

H. pylori, bazı kişilerde kronik gastrit ve mide ya da onikiparmak bağırsağı ülserine yol açabilir. Uzun süreli enfeksiyon mide kanseri riskini artırabilir; ancak enfeksiyonu olan kişilerin çoğunda kanser gelişmez.

H. pylori Belirtileri Nelerdir?

H. pylori enfeksiyonu sıklıkla belirti vermez. Belirti olduğunda mide üst kısmında ağrı veya yanma, şişkinlik, bulantı ve erken doyma gibi yakınmalar görülebilir. Bu belirtiler başka hastalıklarda da ortaya çıkabildiğinden, yalnızca şikâyetlere bakarak H. pylori tanısı konulamaz.

Siyah, katran renginde dışkı, kanlı kusma, açıklanamayan kilo kaybı veya kansızlık gibi bulgular varsa gecikmeden hekime başvurulmalıdır.

H. pylori Nasıl Teşhis Edilir?

H. pylori, gaita antijen testi, üre nefes testi veya endoskopi sırasında alınan biyopsi örneğiyle araştırılabilir. Laboratuvarımızda H. pylori için gaita antijen testi yapılmaktadır. Bu test, aktif enfeksiyonun saptanmasında ve tedavi sonrasında bakterinin temizlenip temizlenmediğinin kontrolünde kullanılabilir.

Endoskopi her hastada gerekli değildir; hekiminiz belirtilerinizi ve risk durumunuzu değerlendirerek hangi incelemenin uygun olduğuna karar verir.

Test Öncesinde Nelere Dikkat Edilmeli?

Mide asidini azaltan proton pompa inhibitörleri (PPI) test sonucunu etkileyerek yalancı negatifliğe yol açabilir. Genellikle test öncesinde PPI ilaçlarına 2 hafta, antibiyotik ve bizmut içeren ilaçlara ise 4 hafta ara verilmesi gerekir. İlaçlarınızı hekiminize danışmadan kesmeyin. 

H. pylori Tedavisi ve Tedavi Sonrası Kontrol

H. pylori enfeksiyonu, hekimin belirlediği antibiyotikler ve mide asidini baskılayan ilaçlarla tedavi edilir. Tedavi rejimi; daha önce kullanılan antibiyotikler, ilaç alerjileri ve antibiyotik direnci gibi faktörlere göre seçilir. Bu nedenle tedavi ilaçları hekim önerisi olmadan başlanmamalı veya değiştirilmemelidir. 

Tedaviyi tamamlayan kişilerde, bakterinin temizlendiğini doğrulamak için kontrol testi yapılması önerilir. Gaita antijen testiyle kontrol, antibiyotik tedavisi bittikten en az 4 hafta sonra yapılmalı; test öncesinde PPI ilaçlarına genellikle 2 hafta ara verilmelidir. 

Kuzey Kıbrıs’ta H. pylori gaita antijen testi için Lefkoşa veya Girne şubelerimize başvurabilirsiniz. Test zamanı ve sonuçların değerlendirilmesi için hekiminizin önerisini izleyiniz.