HPV (вирус папилломы человека)
Узнайте больше об HPV и вместе с врачом составьте подходящий план скрининга и наблюдения для сохранения здоровья шейки матки.
В Wellcare Laboratories методом HPV Direct Flow CHIP проводится исследование на 35 генотипов HPV. Этот тест на основе PCR помогает определить наличие ДНК HPV в образце и установить генотип обнаруженного вируса.
Что такое HPV?
HPV — Human Papillomavirus, то есть вирус папилломы человека, — распространённый вирус, поражающий кожу и слизистые оболочки и имеющий множество типов. Он встречается у женщин и мужчин, передаётся преимущественно при тесном половом контакте и может присутствовать без каких-либо симптомов.
Большинство инфекций HPV контролируется иммунной системой. Однако длительное сохранение некоторых типов HPV высокого риска со временем может приводить к клеточным изменениям и предраковым поражениям. Положительный результат теста на HPV не означает, что у вас рак.
Почему HPV важен?
Почти все случаи рака шейки матки связаны с персистирующей инфекцией типами HPV, ассоциированными с раком. Особое значение в отношении рака шейки матки имеют HPV 16 и HPV 18.
Поскольку инфекция HPV часто протекает бессимптомно, хорошее самочувствие не отменяет необходимости скрининга. Регулярный скрининг и, при необходимости, дополнительное обследование позволяют выявлять и лечить предраковые изменения на ранней стадии. Вакцинация против HPV и подходящая программа скрининга — основные составляющие профилактики рака шейки матки.
Как передаётся HPV?
HPV может передаваться при вагинальных, анальных или оральных половых контактах, а также при тесном контакте кожи в области половых органов. Для передачи инфекции наличие видимых бородавок не обязательно.
Использование презерватива снижает риск передачи, но не обеспечивает полной защиты, поскольку он не закрывает все соприкасающиеся участки кожи. Тест на HPV не является общим скрининговым исследованием на все инфекции, передающиеся половым путём.
Как следует проводить скрининг на HPV согласно рекомендациям?
Цель скрининга рака шейки матки — выявить состояния, связанные с риском, до появления симптомов и обеспечить своевременную оценку предраковых клеточных изменений. Возраст начала скрининга и интервалы между исследованиями определяются с учётом вашего возраста, предыдущих результатов и индивидуальных факторов риска.
Приведённые ниже рекомендации относятся к плановому скринингу у лиц со средним риском и без симптомов:
| Организация / рекомендации | Возрастная группа | Рекомендации по скринингу |
|---|---|---|
| Всемирная организация здравоохранения — WHO | Начиная с 30 лет | Скрининг на основе определения ДНК HPV каждые 5–10 лет. |
| Американская коллегия акушеров и гинекологов — ACOG | 21–29 лет | Пап-тест каждые 3 года. |
| ACOG | 30–65 лет | Предпочтительный метод — тест на HPV высокого риска каждые 5 лет в образце, взятом медицинским работником. При соответствующих условиях альтернативой могут быть тест на HPV + Пап-тест каждые 5 лет или Пап-тест каждые 3 года. |
| Центры по контролю и профилактике заболеваний США — CDC | 21–29 лет | Пап-тест каждые 3 года. |
| CDC | 30–65 лет | По выбору совместно с врачом: тест на HPV каждые 5 лет, тест на HPV + Пап-тест каждые 5 лет или Пап-тест каждые 3 года. |
Рекомендации WHO, ACOG и CDC могут различаться в зависимости от используемого подхода к скринингу. В рекомендациях ACOG 2026 года для возраста 30–65 лет приоритет отдаётся первичному тестированию на HPV высокого риска в образце, взятом медицинским работником; только цитологический мазок может использоваться при недоступности вариантов на основе тестирования на HPV или при его выборе после информирования.
Эти интервалы относятся к плановому скринингу после нормальных или отрицательных результатов. При положительном результате теста на HPV, отклонениях в цитологическом мазке или наличии предраковых поражений в прошлом необходимо индивидуальное наблюдение. Решение о прекращении скрининга после 65 лет также принимается с учётом предыдущих результатов и оценки риска.
Важно, чтобы тест, используемый для скрининга, был клинически валидирован для соответствующего типа образца и цели применения. Краткое изложение этих рекомендаций здесь не означает, что какая-либо коммерческая тест-система одобрена указанными организациями.
Какой тест на HPV проводится в Wellcare?
В Wellcare Laboratories используется тест HPV Direct Flow CHIP.
Метод основан на амплификации генетического материала HPV с помощью мультиплексной PCR с последующей идентификацией методом обратной гибридизации с использованием генотип-специфических зондов. Таким образом можно определить как наличие HPV, так и обнаруженный тип или типы.
Тест также позволяет оценить наличие нескольких генотипов HPV в одном образце. Информация о генотипе помогает врачу интерпретировать результат вместе с предыдущими исследованиями и другими клиническими данными.
Какие типы HPV исследуются?
Панель HPV Direct Flow CHIP включает следующие 35 генотипов:
| Классификация панели производителем | Генотипы HPV |
|---|---|
| 18 типов, включённых в группу высокого риска | 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 |
| 17 типов, включённых в группу низкого риска | 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 55, 61, 62, 67, 69, 70, 71, 72, 81, 84 |
Эта группировка отражает описание продукта производителем; связь с раком и клиническая значимость не одинаковы для всех типов внутри одной группы. Результаты оцениваются в соответствии с актуальными рекомендациями и медицинским анамнезом пациента.
Исследование 35 типов не означает, что все 35 типов необходимы для скрининга рака шейки матки. Для скрининга основное значение имеет оценка типов HPV, связанных с раком, с помощью подходящего метода. Исследование типов низкого риска не является обязательной составляющей рутинного скрининга рака шейки матки.
В чём разница между тестом на HPV и Пап-тестом?
Тест на ДНК HPV выявляет генетический материал вируса в образце. Пап-тест оценивает наличие аномальных изменений в клетках, взятых с шейки матки.
Таким образом, эти два теста предоставляют разную информацию. В зависимости от вашего возраста, предыдущих результатов и используемого подхода к скринингу тест на HPV может применяться самостоятельно или назначаться вместе с цитологическим исследованием. При положительном результате на HPV цитологический мазок может помочь определить дальнейшие действия.
Почему стоит пройти тест на HPV методом PCR в Wellcare?
1- Европейская технология IVD
Используемая нами система HPV Direct Flow CHIP — это европейская технология диагностики in vitro. Производитель указывает, что продукт предназначен для выявления и генотипирования ДНК HPV. Назначение и характеристики теста оцениваются на основании соответствующей документации на продукт.
2- Система качества производителя по ISO 13485
Производитель имеет систему менеджмента качества, сертифицированную по ISO 13485. Этот стандарт направлен на управление качеством и соблюдение соответствующих нормативных требований при проектировании и производстве медицинских изделий.
3- Метод, оценённый в рецензируемых научных публикациях
Характеристики системы HPV Direct Flow CHIP при выявлении и генотипировании HPV изучались в рецензируемых научных публикациях. Эти исследования предоставляют научные данные о работе метода с определёнными типами образцов и в определённых условиях исследования.
4- Оценка в исследованиях по проверке квалификации WHO HPV LabNet
HPV Direct Flow CHIP входил в число методов, использовавшихся в международных исследованиях по проверке квалификации WHO HPV LabNet. В этих исследованиях оцениваются характеристики генотипирования HPV с использованием стандартных панелей образцов.
Такая оценка предоставляет данные внешнего контроля качества метода; она не означает, что продукт одобрен WHO или обеспечивает стопроцентную точность при любых условиях.
5- Подробная информация о 35 генотипах HPV
Широкий охват генотипов позволяет отдельно определить типы HPV, обнаруженные в образце. Эта информация помогает вашему врачу оценивать результаты и при необходимости сравнивать их с ранее выявленными генотипами в ходе наблюдения.
6- Wellcare Laboratories с аккредитацией ISO 15189
Wellcare Laboratories — медицинская лаборатория, аккредитованная по ISO 15189. При проведении тестирования наряду с используемой технологией важны обращение с образцами, процедуры контроля качества и оценка результатов врачами-специалистами.
Актуальную информацию о тестах и подразделениях, на которые распространяется аккредитация, можно получить в нашей лаборатории.
Как берут образец для теста на HPV?
Для оценки состояния шейки матки обычно используется образец клеток или мазок с шейки матки, взятый акушером-гинекологом. Процедура занимает немного времени; возможен лёгкий дискомфорт. Для рутинного теста на HPV биопсия не требуется.
Информацию о взятии образца и условиях подготовки можно получить у вашего врача или в нашей лаборатории до приёма.
Что делать при положительном результате теста на HPV?
Положительный результат означает, что во взятом образце выявлен как минимум один из типов HPV, определяемых тестом. Сам по себе он не является диагнозом рака.
Дальнейшая тактика определяется генотипом HPV, результатом цитологического мазка, возрастом и предыдущими анализами. При выявлении HPV 16 или 18 обычно требуется кольпоскопия. При других типах высокого риска в зависимости от результатов цитологии и предыдущих исследований может быть назначен контрольный тест или кольпоскопия. Выявление типа HPV низкого риска не требует такого же подхода.
Что означает отрицательный результат теста на HPV?
Отрицательный результат означает, что во взятом образце не выявлены типы HPV, определяемые тестом. Этот результат не означает, что инфекция HPV не возникнет в будущем. Следует продолжать рекомендованную программу скрининга; при наличии жалоб необходима консультация врача, несмотря на отрицательный результат.
Обратитесь в Wellcare для тестирования на HPV на Северном Кипре
Чтобы получить информацию о тесте на ДНК HPV методом PCR, условиях приёма образцов и записи на приём, свяжитесь с нашими филиалами:
📍Никосия — Wellcare Health Clinic
📍Никосия — больница Miracle
📍Кирения — больница Medicalport Tunççevik
Определите вместе с врачом подходящее время для скрининга здоровья шейки матки; оценивайте результаты с учётом рекомендованного плана наблюдения.
HPV (вирус папилломы человека, 35 подтипов)Мазок с шейки матки
- 18 типов HPV высокого риска: генотипы 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82.
- 17 типов HPV низкого риска: генотипы 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 55, 61, 62, 67, 69, 70, 71, 72, 81 и 84.
Об анализе на HPV
Часто задаваемые вопросы
Где можно пройти тест на HPV на Северном Кипре?
Для анализа на ДНК HPV методом PCR и определения 35 генотипов на Северном Кипре вы можете обратиться в Wellcare Laboratories. Информацию о тесте, взятии образца и записи на приём можно получить в наших филиалах в Wellcare Health Clinic и больнице Miracle в Никосии, а также в больнице Medicalport Tunççevik в Кирении. Взятие образца с шейки матки согласовывается с вашим акушером-гинекологом.
Что такое анализ на HPV методом PCR и какие типы HPV он выявляет?
Тест на HPV методом PCR выявляет ДНК вируса папилломы человека во взятом образце. Тест, применяемый в Wellcare, позволяет оценить 35 генотипов HPV: 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 44, 45, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 58, 59, 61, 62, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 81 и 84. Клиническое значение этих типов неодинаково; особенно важны для определения плана наблюдения типы высокого риска, связанные с раком.
Как проводится анализ на HPV? Это анализ крови? Больно ли это?
Для оценки состояния шейки матки анализ на HPV не проводят по крови. Обычно во время гинекологического осмотра с шейки матки с помощью небольшой щёточки берут образец клеток. Процедура занимает мало времени; возможны ощущение лёгкого давления или дискомфорт. Для стандартного анализа на HPV биопсия не требуется. Условия подготовки к взятию образца можно уточнить у вашего врача.
В каком возрасте следует делать анализ на PV и через сколько лет его повторять?
Согласно рекомендациям ACOG и CDC, лицам со средним риском в возрасте 21–29 лет проводят скрининг с помощью Пап-теста один раз в три года. В возрасте 30–65 лет анализ на HPV один раз в пять лет является одним из подходящих вариантов скрининга; ACOG рекомендует в качестве предпочтительного метода тестирование на HPV высокого онкогенного риска в образце, взятом медицинским работником. Эти интервалы относятся к плановому скринингу после нормальных или отрицательных результатов. При ранее выявленных отклонениях или особых факторах риска частоту наблюдения определяет ваш врач.
Анализ на HPV и Пап-тест — это одно и то же?
Нет. Анализ на HPV выявляет генетический материал вируса, а Пап-тест — аномальные изменения в клетках шейки матки. Поэтому они дают разную информацию. В зависимости от вашего возраста, предыдущих результатов и плана скрининга их могут применять по отдельности или совместно. Нормальный результат Пап-теста не означает, что HPV обязательно отсутствует.
Означает ли положительный анализ на HPV, что у меня рак?
Нет, положительный результат на HPV не является диагнозом рака. Он означает, что в образце обнаружен как минимум один из типов HPV, определяемых данным тестом. Дальнейшее наблюдение планируют с учётом выявленного генотипа, результата Пап-теста и ваших предыдущих анализов. При положительном результате на HPV 16 или 18 обычно требуется кольпоскопия, тогда как при других типах подход может отличаться. Важно обсудить результат с вашим акушером-гинекологом.
Может ли понадобиться анализ на HPV, если у меня нет симптомов или генитальных бородавок?
Да. Инфекция HPV часто может протекать бессимптомно. Отсутствие генитальных бородавок не означает отсутствия инфекции HPV высокого онкогенного риска. Необходимость скрининга рака шейки матки определяется прежде всего вашим возрастом, предыдущими результатами и индивидуальными факторами риска, а не наличием симптомов или бородавок. Даже при отсутствии жалоб следует продолжать рекомендованные скрининговые обследования.
Нужно ли мужчинам тоже сдавать анализ на HPV?
HPV встречается и у мужчин; однако плановый скрининг на HPV не рекомендуется всем мужчинам без симптомов. Выявление HPV у партнёра или партнёрши не означает, что мужчине автоматически требуется анализ на HPV. При наличии генитальных бородавок, поражений или других жалоб необходим осмотр врача. При особых факторах риска обследование и необходимые анализы назначает соответствующий специалист.
Сколько стоит анализ на HPV в Wellcare и через сколько дней будет результат?
В Wellcare Laboratories результаты анализа ДНК HPV методом PCR и определения 35 генотипов готовы в течение 2 рабочих дней. Актуальную стоимость анализа, информацию о взятии образца и записи можно узнать в наших филиалах в Никосии или Кирении. До записи вы можете уточнить, включены ли в стоимость дополнительные услуги, такие как осмотр и Пап-тест.
Почему стоит выбрать Wellcare Laboratories для анализа на HPV?
В Wellcare анализ на HPV проводится с использованием европейской технологии IVD, системы качества производителя, сертифицированной по ISO 13485, и определением 35 генотипов. Используемый метод оценивался в рецензируемых научных публикациях и международных программах проверки квалификации WHO HPV LabNet. Аккредитация Wellcare по ISO 15189 и оценка результатов врачом-специалистом поддерживают подход к обеспечению качества лабораторных услуг. Информацию о том, какие исследования и площадки входят в область аккредитации, можно получить в нашей лаборатории.