NIPT mi ikili tarama testi mi ?
Down Sendromu taramasında NIPT (Non-Invaziv Prenatal Test) mi yoksa İkili Test mi?
Ana fark duyarlılıktır:
NIPT (Non-Invaziv Prenatal Test), annenin kanından alınan fetal DNA’yı doğrudan analiz ettiği için çok daha yüksek doğruluk sağlar ve İkili Test’e göre daha erken sonuç verir, ayrıca yalancı pozitif oranı çok daha düşüktür. İkili Test; anne yaşı, kan testleri ve ultrason bulgularını (NT ölçümü) kullanarak risk hesaplar. NIPT ise daha hassas bir şekilde yüksek ya da düşük olasılık bildirir ve etkilenen bebeklerin çoğunu çok düşük yalancı pozitif oranıyla saptar.
İkili Test (İlk Trimester Tarama Testi)
- Yöntem: Anne kanındaki hormon/protein değerleri ile ense kalınlığı (NT) ölçümünün ve anne yaşının birleştirilmesiyle yapılır.
- Ne yapar: Down sendromu, Edwards sendromu ve Patau sendromu için bir risk oranı hesaplar (örneğin 1/500).
- Doğruluk: Daha düşük doğruluk; özellikle ileri yaşta yalancı pozitif oranı artabilir.
- Zamanlama: Genellikle 11–14. gebelik haftaları arasında yapılır.
NIPT (Non-Invaziv Prenatal Test)
- Yöntem: Annenin kanındaki plasentadan gelen hücre dışı fetal DNA’nın analiz edilmesiyle yapılır.
- Ne yapar: Özellikle 21, 18 ve 13. kromozomlara ait fazla DNA parçacıklarını doğrudan tespit eder.
- Doğruluk: Çok yüksek doğruluk; etkilenen bebeklerin neredeyse tamamını yakalar ve yalancı pozitif oranı oldukça düşüktür.
- Zamanlama: Daha erken yapılabilir; yaklaşık 10. haftadan itibaren.
Önemli Noktalar
- NIPT daha doğru ve daha spesifiktir; gerçek vakaları daha iyi tespit eder ve daha az yanlış sonuç verir.
- İkili Test bir risk hesaplamasıdır, NIPT ise DNA’ya bakar.
- Yüksek riskli İkili Test sonucundan sonra veya doğrudan onun yerine NIPT tercih edilebilir.
- Her ikisi de tarama testidir, tanı testi değildir; yüksek riskli sonuçlarda kesin tanı için çoğunlukla amniyosentez gibi tanısal testler önerilir.