AffinityMap

Anne ve babanın farklı genetik özelliklere sahip olması normaldir ve tek başına gebeliğe engel değildir. Bazı araştırmalarda annedeki KIR genleri ile embriyodaki HLA-C özelliklerinin belirli kombinasyonları arasında gebelik sonuçlarıyla ilişkiler bildirilmiştir. Ancak bu durum, eşler arasında kesin bir uyumsuzluk veya hamile kalamama nedeni olduğu anlamına gelmez.

KIR genleri, anne bağışıklık sistemindeki doğal öldürücü (NK) hücrelerin yüzeyinde bulunan bazı reseptörleri kodlar. HLA-C ise embriyo ve plasenta kaynaklı hücrelerin anne bağışıklık sistemiyle etkileşiminde rol oynayan genetik özelliklerden biridir. Bu etkileşim, plasentanın gelişimi ve gebeliğin devamı açısından araştırılan önemli biyolojik mekanizmalardandır.

Tekrarlayan gebelik kaybı veya embriyo tutunma başarısızlığı yaşayan çiftlerde çeşitli nedenlerin araştırılması gerekir. AffinityMap, belirli KIR/HLA-C genetik kombinasyonları hakkında ek bilgi sunabilir. Ancak güncel bilimsel rehberlerde bu tür immünogenetik değerlendirmeler rutin ilk basamak incelemeler olarak önerilmemektedir. Testin kullanımı, kanıt düzeyi ve sınırlamaları hekim tarafından açıklanarak değerlendirilmelidir.

Bazı bilimsel araştırmalar, annede KIR AA genotipi bulunması ve embriyoda HLA-C2 özelliğinin olması arasında belirli gebelik komplikasyonları açısından ilişki bildirmiştir. Ancak bu genetik kombinasyonun bulunması mutlaka düşük, embriyo tutunma başarısızlığı veya preeklampsi gelişeceği anlamına gelmez. Sonuç, tek başına kesin risk hesaplaması veya tedavi kararı için kullanılmamalıdır.

AffinityMap için periferik kan örneği alınır ve DNA analizi yapılır. Anne adayının KIR genleri ile anne ve babanın HLA-C genetik özellikleri, seçilen test kapsamına göre değerlendirilir. Doğal gebelik planlayan veya kendi yumurta ve spermlerini kullanan çiftlerde her iki partnerden örnek istenebilir. Donör kullanılan tedavilerde gerekli örnekler farklılaşabilir.

AffinityMap genetik bir kan testi olduğundan adet döngüsünün belirli bir gününde yapılması gerekmez. Gebelik planlaması veya tüp bebek tedavisi öncesinde uygulanabilir. Testin zamanlaması, hekimin test sonucunu hangi klinik karar için değerlendirmeyi planladığına göre belirlenmelidir.

AffinityMap üç farklı inceleme seçeneği sunar. AffinityMap KIR, KIR genlerini; AffinityMap HLA-C, HLA-C genetik özelliklerini inceler. AffinityMap KIR/HLA-C ise her iki gen grubunu birlikte değerlendirir. Hangi incelemenin gerekli olduğu, gebeliği taşıyacak kişinin ve partnerin özelliklerine, ayrıca donör kullanımına göre belirlenir.

AffinityMap sonucunda belirli bir KIR/HLA-C kombinasyonunun saptanması mutlaka tedavi gerektiren bir hastalık olduğunu göstermez. Bu genetik özellikleri değiştiren kanıtlanmış bir tedavi bulunmamaktadır. Yalnızca bu test sonucuna dayanarak bağışıklık baskılayıcı ilaç, kortizon veya başka bir immünolojik tedavi başlanması önerilmez. Gebelikle ilgili kararlar, klinik öykü ve kanıta dayalı değerlendirmelerle verilmelidir.

AffinityMap testi, Kuzey Kıbrıs'ta Wellcare Laboratories aracılığıyla Eurofins Genoma iş birliğinde sunulmaktadır. Lefkoşa ve Girne'deki Wellcare merkezlerinden test kapsamı, örnek alımı ve başvuru süreci hakkında bilgi alabilirsiniz. Fiyat, yalnızca KIR, yalnızca HLA-C veya kombine KIR/HLA-C incelemesine göre değişebilir. Güncel fiyat için Wellcare Laboratories ile iletişime geçebilirsiniz.