Сдавали ли вы анализ на B12?
Что такое комплекс витаминов группы B? Для чего он нужен?
Витамины группы B — это восемь незаменимых витаминов, участвующих в энергетическом обмене, функционировании клеток и образовании клеток крови: B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), B3 (ниацин), B5 (пантотеновая кислота), B6, B7 (биотин), B9 (фолат) и B12 (кобаламин).
Эти витамины помогают организму использовать питательные вещества в энергетическом обмене; однако их приём в виде добавок не гарантирует повышения энергии или улучшения способности справляться со стрессом у людей без дефицита. Большинство людей могут удовлетворить потребность в этих витаминах за счёт разнообразного и сбалансированного питания. Целесообразность приёма добавок следует обсуждать с врачом, особенно при риске дефицита или повышенной потребности.
Функции витаминов группы B и их пищевые источники
| Витамин | Некоторые основные функции в организме | Примеры пищевых источников |
|---|---|---|
| B1 (тиамин) | Энергетический обмен и нормальное функционирование клеток | Цельнозерновые продукты, бобовые, мясо |
| B2 (рибофлавин) | Выработка энергии и клеточный обмен веществ | Молочные продукты, яйца, мясо, зелёные овощи |
| B3 (ниацин) | Энергетический обмен | Мясо, рыба, мясо птицы, бобовые |
| B5 (пантотеновая кислота) | Входит в состав кофермента A; участвует в обменных процессах | Мясо, яйца, бобовые, некоторые овощи |
| B6 | Обмен белков, образование гемоглобина и некоторых нейромедиаторов | Рыба, мясо птицы, картофель, нут |
| B7 (биотин) | Обмен жиров, углеводов и аминокислот | Яйца, мясо, рыба, семена и орехи |
| B9 (фолат) | Синтез ДНК и деление клеток; развитие плода во время беременности | Зелёные листовые овощи, бобовые, обогащённые зерновые продукты |
| B12 (кобаламин) | Функционирование нервной системы, синтез ДНК и образование клеток крови | Мясо, рыба, яйца, молочные продукты; также некоторые продукты, обогащённые B12 |
В таблице приведены примеры пищевых источников; содержание витаминов в продуктах может различаться, а их усвоение зависит от индивидуальных особенностей организма. В природе B12 содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. Поэтому людям, придерживающимся веганского питания, а также тем, у кого есть заболевания или кто принимает лекарства, способные влиять на усвоение B12, стоит обсудить с врачом риск дефицита.
У кого может возникнуть дефицит витаминов группы B?
Дефицит витаминов группы B может развиваться по разным причинам; его симптомы также зависят от того, какого именно витамина не хватает. Анемия, утомляемость, болезненность языка, онемение или покалывание в кистях и стопах могут иметь различные причины и сами по себе не указывают на дефицит витаминов группы B.
Риск дефицита B12 может повышаться при веганском питании, некоторых заболеваниях или операциях на желудочно-кишечном тракте, пернициозной анемии, а также при длительном приёме метформина или препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Неврологические симптомы, связанные с дефицитом B12, могут возникать и без анемии. Поэтому при наличии риска или симптомов план обследования должен определять врач.
Всегда ли витамины группы B в «активной форме» лучше?
Витамины группы B присутствуют в организме в различных химических формах; некоторые из них выполняют функцию коферментов. Однако это не означает, что каждому человеку следует принимать только добавки, продаваемые как «активные». Например, имеющиеся данные не показывают, что усвоение B12 из добавок зависит от формы витамина. Распространённые варианты гена MTHFR также не означают, что организм человека не способен использовать фолиевую кислоту.
Тем, кто планирует беременность или может забеременеть, для снижения риска дефектов нервной трубки рекомендуется принимать 400 микрограммов фолиевой кислоты в день. Эта рекомендация сохраняет силу и при наличии варианта MTHFR; необходимость более высокой дозы в отдельных случаях определяет врач.
Витамины группы B, гомоцистеин и сердечно-сосудистые заболевания
B6, B9 и B12 участвуют в обмене гомоцистеина. Приём добавок с этими витаминами может снижать уровень гомоцистеина; однако не доказано, что само по себе это снижение уменьшает риск инфаркта или инсульта. Повышенный уровень гомоцистеина может быть обусловлен различными причинами, и результат следует оценивать с учётом клинической ситуации.
Безопасны ли добавки с комплексом витаминов группы B?
Большинство витаминов группы B водорастворимы; однако это не означает, что высокие дозы всегда безвредны. Длительный приём высоких доз B6 может привести к повреждению нервов, онемению и покалыванию. Высокие дозы ниацина могут вызывать побочные эффекты, а избыток фолиевой кислоты — маскировать некоторые изменения показателей крови при дефиците B12, затрудняя его оценку. Добавки с высоким содержанием биотина также могут влиять на результаты некоторых лабораторных исследований. Если вы принимаете добавки, сообщите об этом врачу и сотрудникам лаборатории перед анализом крови.
Анализы на витамины группы B
Не существует одного анализа, который показывает уровень всех витаминов группы B. Выбор витамина для определения его уровня зависит от симптомов, питания, состояния здоровья человека и принимаемых им лекарств. Например, в программы комплексного обследования Wellcare, в зависимости от состава выбранной программы, могут входить анализы на B12 и фолат.