About

Что такое AffinityMap?

AffinityMap — генетический тест, оценивающий возможную совместимость генов KIR будущей матери с генетическими характеристиками HLA‑C, унаследованными эмбрионом от матери и отца. Гены KIR будущей матери и характеристики HLA‑C обоих партнёров или доноров рассматриваются совместно с учётом плана беременности и вида лечения.

Кому может быть рекомендован тест?

Врач может рассмотреть проведение теста прежде всего у пар с повторными потерями беременности или повторными неудачами имплантации эмбрионов в анамнезе, при наличии преэклампсии в анамнезе или риска её развития, а также в ходе лечения, предполагающего оценку донора яйцеклеток, спермы или эмбрионов. Необходимость теста следует определять с учётом индивидуального анамнеза и плана лечения.
About
About

Что тест означает для успешного наступления и вынашивания беременности?

Тест предоставляет информацию о некоторых генетических характеристиках, которые могут быть связаны с сочетанием KIR/HLA‑C. Сам по себе он не показывает, наступит ли беременность; не гарантирует наступления беременности или рождения живого ребёнка. Результаты должны оцениваться акушером-гинекологом или специалистом по лечению бесплодия вместе с другими клиническими данными. При повторных неудачах имплантации эмбрионов важно оценивать рекомендуемые обследования и дополнительные тесты с позиций доказательной медицины.

Когда следует проводить тест?

Тест предпочтительно проводить на этапе планирования беременности или до начала лечения методом ЭКО, чтобы результаты можно было использовать при составлении плана лечения или выборе донора. Ждать определённого дня менструального цикла не требуется; исследование проводится по образцу крови.
About

Какие варианты теста доступны?

AffinityMapKIR

  • Исследование генов KIR

AffinityMapHLA‑C

  • Исследование генов HLA‑C

AffinityMapKIR & HLA‑C

  • Совместное исследование обеих групп генов

Об AffinityMap

Часто задаваемые вопросы

Что такое тест AffinityMap и для чего он нужен?

AffinityMap® — генетический тест, исследующий возможное взаимодействие генов KIR будущей матери с характеристиками HLA-C, унаследованными эмбрионом от матери и отца. Эти гены участвуют в биологическом взаимодействии между иммунной системой матери и плацентой, развивающейся во время беременности. Тест может предоставить информацию об определённых генетических сочетаниях, но не позволяет достоверно предсказать, наступит ли беременность.

Может ли генетическая несовместимость супругов препятствовать наступлению беременности?

Различия в генетических характеристиках матери и отца нормальны и сами по себе не препятствуют наступлению беременности. В некоторых исследованиях сообщалось о связи определённых сочетаний генов KIR матери и характеристик HLA-C эмбриона с исходами беременности. Однако это не означает наличия однозначной несовместимости между супругами или причины невозможности забеременеть.

Что такое гены KIR и HLA-C и как они связаны с беременностью?

Гены KIR кодируют некоторые рецепторы, расположенные на поверхности естественных киллеров (NK-клеток) иммунной системы матери. HLA-C — одна из генетических характеристик, участвующих во взаимодействии клеток эмбрионального и плацентарного происхождения с иммунной системой матери. Это взаимодействие относится к важным биологическим механизмам, изучаемым в связи с развитием плаценты и сохранением беременности.

Необходим ли тест AffinityMap при повторных выкидышах или неудачах имплантации эмбрионов?

У пар с повторными потерями беременности или неудачами имплантации эмбрионов необходимо исследовать различные возможные причины. AffinityMap может предоставить дополнительную информацию об определённых генетических сочетаниях KIR/HLA-C. Однако в актуальных научно обоснованных рекомендациях такие иммуногенетические исследования не рекомендуются в качестве рутинных обследований первой линии. Целесообразность применения теста следует оценивать после разъяснения врачом уровня доказательности и ограничений исследования.

Представляют ли генотип KIR AA и результат HLA-C2 риск для беременности?

В некоторых научных исследованиях сообщалось о связи сочетания генотипа KIR AA у матери и характеристики HLA-C2 у эмбриона с определёнными осложнениями беременности. Однако наличие этого генетического сочетания не означает, что обязательно произойдёт выкидыш, неудача имплантации эмбриона или разовьётся преэклампсия. Результат не следует использовать как единственное основание для точного расчёта риска или принятия решения о лечении.

Как проводится тест AffinityMap? Берут ли кровь у матери и отца?

Для AffinityMap берут образец периферической крови и проводят анализ ДНК. Гены KIR будущей матери и генетические характеристики HLA-C матери и отца оцениваются в соответствии с выбранным объёмом исследования. У пар, планирующих естественное зачатие или использующих собственные яйцеклетки и сперму, могут потребоваться образцы от обоих партнёров. При лечении с использованием донорского материала набор необходимых образцов может отличаться.

В какой день менструального цикла проводится тест AffinityMap?

Поскольку AffinityMap — генетический анализ крови, его не требуется проводить в определённый день менструального цикла. Он может выполняться на этапе планирования беременности или до начала лечения методом ЭКО. Сроки проведения теста следует определять с учётом того, для принятия какого клинического решения врач планирует использовать его результат.

В чём разница между тестами AffinityMap KIR, HLA-C и KIR/HLA-C?

AffinityMap предлагает три варианта исследования. AffinityMap KIR исследует гены KIR, а AffinityMap HLA-C — генетические характеристики HLA-C. AffinityMap KIR/HLA-C оценивает обе группы генов совместно. Необходимый вариант исследования определяется с учётом особенностей человека, который будет вынашивать беременность, и партнёра, а также использования донорского материала.

Поддаётся ли лечению несовместимость, выявленная тестом AffinityMap?

Выявление определённой комбинации KIR/HLA-C по результатам AffinityMap не обязательно указывает на заболевание, требующее лечения. Доказанного метода лечения, изменяющего эти генетические особенности, не существует. Не рекомендуется начинать приём иммунодепрессантов, кортизона или проводить другую иммунологическую терапию только на основании результата этого теста. Решения, связанные с беременностью, должны приниматься с учётом клинического анамнеза и оценки, основанной на научных доказательствах.

Где на Кипре можно пройти тест AffinityMap и сколько он стоит?

На Северном Кипре тест AffinityMap предлагается через Wellcare Laboratories в сотрудничестве с Eurofins Genoma. В центрах Wellcare в Никосии и Кирении можно получить информацию об объёме исследования, взятии образцов и порядке обращения. Стоимость может различаться в зависимости от того, проводится ли исследование только KIR, только HLA-C или комбинированное исследование KIR/HLA-C. Чтобы узнать актуальную стоимость, свяжитесь с Wellcare Laboratories.