Εξετάσεις ελέγχου στην εγκυμοσύνη

Εξέταση εμβρυϊκού DNA (NIPT)

Από το αίμα της μητέρας μπορούν να ληφθούν πληροφορίες για τη χρωμοσωμική δομή του μωρού. Είναι πιο κατάλληλο να ζητείται μετά την 10η εβδομάδα της κύησης. Στο εργαστήριό μας πραγματοποιείται το Prenatalsafe ή το Veracity.

Τι είναι η εξέταση εμβρυϊκού DNA;

Λαμβάνεται δείγμα αίματος από τη μητέρα, απομονώνεται το DNA του μωρού και πραγματοποιούνται οι γενετικές αναλύσεις που περιλαμβάνονται στο τυπικό πακέτο εξετάσεων. Τα αποτελέσματα παρέχουν πληροφορίες για παθολογικές καταστάσεις όπως το σύνδρομο Down (τρισωμία 21), πρωτίστως, καθώς και η τρισωμία 18 και η τρισωμία 13, και για ορισμένες σπάνιες γενετικές νόσους.

Εάν χρειάζεται και ζητηθεί, με αυτή την εξέταση μπορεί επιπλέον να προσδιοριστεί και η ομάδα αίματος του μωρού.

Πώς γίνεται η εξέταση εμβρυϊκού DNA;

Το NIPT είναι η πιο ευαίσθητη εξέταση ελέγχου, δεν αποτελεί όμως διαγνωστική εξέταση. Ένα αποτέλεσμα υψηλού κινδύνου πρέπει να επιβεβαιώνεται με CVS ή αμνιοπαρακέντηση.

Δεν δείχνει ολόκληρη τη γενετική δομή του μωρού, τις μεταλλάξεις ή τις θραύσεις των χρωμοσωμάτων. Η εξέταση εμβρυϊκού DNA από το αίμα της μητέρας εφαρμόζεται στο νοσοκομείο μας όταν απαιτείται.

Έλεγχος κινδύνου πρόωρου τοκετού

Περίπου το 15% του συνόλου των κυήσεων καταλήγει σε πρόωρο τοκετό. Δυστυχώς, σε ολόκληρο τον κόσμο ο πρόωρος τοκετός εξακολουθεί να είναι η συχνότερη αιτία θανάτου νεογνών.

Κίνδυνοι του πρόωρου τοκετού

Η φροντίδα των μωρών που ξεκινούν νωρίς τη ζωή είναι ένα εξαιρετικά ιδιαίτερο θέμα. Γι' αυτό είναι σημαντικό, εφόσον είναι δυνατόν, να προλαμβάνεται ο πρόωρος τοκετός. Ωστόσο, πολύ συχνά η ασθενής καθυστερεί και προκύπτει πρόωρος τοκετός που δεν έχει θεραπεία.

Σήμερα χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για την πρόβλεψη της πιθανότητας πρόωρου τοκετού. Σε αυτές τις μεθόδους χρησιμοποιείται η αξιολόγηση του τραχήλου της μήτρας και του τραχηλικού σωλήνα.

Με αυτή την αξιολόγηση·

1. Το μήκος του τραχήλου της μήτρας
2. Το πάχος του τραχήλου της μήτρας
3. Η δομή του τραχήλου της μήτρας
4. Η δομή του τραχηλικού σωλήνα
5. Η δομή του κατώτερου τμήματος της μήτρας
6. Η κατάσταση λοίμωξης στον τράχηλο της μήτρας και στον κόλπο αξιολογείται και, συνδυαζόμενη με τα δεδομένα της ασθενούς, υπολογίζεται ο πιθανός κίνδυνος πρόωρου τοκετού.

Η παρακολούθηση των ασθενών στις οποίες διαφαίνεται κίνδυνος πρόωρου τοκετού γίνεται πιο συχνή και προγραμματίζονται πρόσθετες θεραπείες.

Έλεγχος κινδύνου καθυστέρησης ανάπτυξης

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του μωρού μέσα στη μήτρα. Ένα μέρος αυτών των παραγόντων μπορεί να προβλεφθεί εκ των προτέρων.

Ένα μέρος τους, ωστόσο, δεν μπορεί να προβλεφθεί· αυτοί μπορούν να ταξινομηθούν σε εμβρυϊκά αίτια, πλακουντιακά αίτια και μητρικά αίτια.

Η πρόβλεψη της πιθανής καθυστέρησης ανάπτυξης του μωρού μπορεί να γίνει εν μέρει. Με αυτές τις εξετάσεις ελέγχου εντοπίζονται οι κυήσεις με κίνδυνο καθυστέρησης ανάπτυξης και εξασφαλίζεται στενότερη παρακολούθηση της κύησης.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι, σε μια κύηση στην οποία έχει τεθεί η διάγνωση καθυστέρησης ανάπτυξης, ο εντοπισμός των παραγόντων που ανακόπτουν την ανάπτυξη του μωρού και ο καθορισμός των μέτρων που μπορούν να ληφθούν.

Ο έλεγχος κινδύνου καθυστέρησης ανάπτυξης πραγματοποιείται στην Περιγεννητική Ιατρική και στις Κυήσεις Υψηλού Κινδύνου.

Τι είναι η εξέταση ελέγχου για στρεπτόκοκκο ομάδας Β; Πότε γίνεται;

Σε όλες τις εγκύους συνιστάται να λαμβάνεται καλλιέργεια μία φορά από τον κόλπο και το ορθό μεταξύ της 36+0 και της 37+6 εβδομάδας.

Σε περίπτωση παρουσίας αυτού του μικροοργανισμού, κατά τον τοκετό γίνεται προσπάθεια προστασίας της υγείας του νεογνού με τη χρήση προφυλακτικών αντιβιοτικών.

Εάν δεν ληφθούν μέτρα, μπορεί να προκαλέσει εικόνες λοίμωξης αρκετά σοβαρές ώστε να απειλούν την υγεία της μητέρας και του μωρού.

Στις ασθενείς που το χρειάζονται εφαρμόζεται έλεγχος για στρεπτόκοκκο ομάδας Β.

Τι είναι η εξέταση ελέγχου σακχάρου στην εγκυμοσύνη;

Ο διαβήτης κύησης (GDM), ο οποίος διαπιστώνεται στην εγκυμοσύνη ή ξεκινά κατά την εγκυμοσύνη και θεωρείται αρχικό στάδιο του διαβήτη, είναι μια ομάδα εξετάσεων για την οποία συνιστάται έλεγχος.

Πότε ελέγχεται το σάκχαρο στην εγκυμοσύνη;

Σε μια φυσιολογική ασθενή συνιστάται ο συνήθης έλεγχος στις εβδομάδες 24-28 της κύησης. Ωστόσο, σε περίπτωση ύπαρξης ασθενούς υψηλού κινδύνου, η εξέταση ελέγχου σακχάρου μπορεί να γίνει και στο πρώτο τρίμηνο της κύησης.

Πώς ελέγχεται το σάκχαρο στην εγκυμοσύνη;

Η ασθενής που πίνει υγρό που περιέχει 50 γραμμάρια γλυκόζης αξιολογείται με βάση τις τιμές σακχάρου στο αίμα μία ώρα αργότερα.

Για το τεστ ελέγχου με 50 g δεν απαιτείται νηστεία· το τεστ OGTT 75 g γίνεται το πρωί, μετά από νηστεία τουλάχιστον 8 ωρών.

Εναλλακτικά, μπορεί να γίνει η εξέταση με 75 γραμμάρια γλυκόζης, που αποτελεί έλεγχο ενός σταδίου.

Σε τι χρησιμεύει η εξέταση σακχάρου στην εγκυμοσύνη;

Η δοκιμασία ανοχής γλυκόζης, που έχει ως στόχο, σε περίπτωση ελέγχου και διαπίστωσης, την προστασία της υγείας της μητέρας και του μωρού με κατάλληλη δίαιτα και θεραπεία, εφαρμόζεται στην Περιγεννητική Ιατρική και στις Κυήσεις Υψηλού Κινδύνου.