Τριχομονάδα

Τι είναι η τριχομονάδωση; Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Η τριχομονάδωση είναι μια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη που προκαλείται από το παράσιτο Trichomonas vaginalis. Είναι θεραπεύσιμη. Στις γυναίκες η λοίμωξη μπορεί να εμφανιστεί στον κόλπο και στην ουρογεννητική περιοχή, ενώ στους άνδρες κυρίως στην ουρήθρα.

Ένα σημαντικό ποσοστό των ατόμων με τη λοίμωξη μπορεί να μην παρουσιάζει καθόλου συμπτώματα ή να παρουσιάζει ήπια συμπτώματα. Ακόμη και χωρίς συμπτώματα, η λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί στον σεξουαλικό σύντροφο.

Πώς μεταδίδεται η τριχομονάδωση;

Η τριχομονάδωση μεταδίδεται κυρίως κατά τη σεξουαλική επαφή. Ένα άτομο χωρίς συμπτώματα λοίμωξης μπορεί επίσης να μεταδώσει το παθογόνο στον σύντροφό του. Η σωστή και συστηματική χρήση προφυλακτικού μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης.

Ποια είναι τα συμπτώματα της τριχομονάδωσης;

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Η λοίμωξη μπορεί να μην προκαλεί κανένα σύμπτωμα, ενώ στα άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα η έντασή τους μπορεί να ποικίλλει.

Πιθανά συμπτώματα στις γυναίκες:

1. Αύξηση των κολπικών εκκρίσεων ή αλλαγή στο χρώμα, την οσμή ή τη σύστασή τους
2. Κνησμός, ερεθισμός, ερυθρότητα ή ευαισθησία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων
3. Πόνος ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση ή τη σεξουαλική επαφή

Πιθανά συμπτώματα στους άνδρες:

1. Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση ή μετά την εκσπερμάτιση
2. Κνησμός ή ερεθισμός στην ουρήθρα
3. Έκκριμα από το πέος

Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά για την τριχομονάδωση· άλλες λοιμώξεις και προβλήματα υγείας μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρόμοιες ενοχλήσεις. Επομένως, δεν είναι δυνατή η διάγνωση μόνο βάσει των συμπτωμάτων.

Πώς γίνεται η διάγνωση της τριχομονάδωσης;

Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με εργαστηριακή εξέταση. Παρότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί μικροσκοπική εξέταση, η ευαισθησία της ενδέχεται να είναι χαμηλότερη από εκείνη των μοριακών εξετάσεων. Οι εξετάσεις ενίσχυσης νουκλεϊκών οξέων (NAAT/PCR) συγκαταλέγονται στις ευαίσθητες μεθόδους που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση του T. vaginalis. Ο κατάλληλος τύπος δείγματος καθορίζεται ανάλογα με την κατάσταση του ατόμου και τα κριτήρια αποδοχής δειγμάτων για την εξέταση.

Στο πάνελ Wellcare CYBH PCR περιλαμβάνεται το Trichomonas vaginalis. Για πληροφορίες σχετικά με τον τύπο του δείγματος και τον τρόπο λήψης του, καθώς και για να δείτε την εξέταση, μπορείτε να επισκεφθείτε τη σελίδα μας για την εξέταση CYBH PCR.

Τα άτομα που διαγιγνώσκονται με τριχομονάδωση ενδέχεται να χρειάζεται να αξιολογηθούν και για άλλες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις, όπως HIV, σύφιλη, χλαμύδια και γονόρροια.

Πώς αντιμετωπίζεται η τριχομονάδωση;

Η τριχομονάδωση αντιμετωπίζεται με συνταγογραφούμενα φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα. Το CDC συνιστά για τις γυναίκες τη λήψη μετρονιδαζόλης δύο φορές την ημέρα για 7 ημέρες, ενώ για τους άνδρες συνιστά εφάπαξ δόση μετρονιδαζόλης. Η σύσταση του WHO για το 2024 δίνει προτεραιότητα στη λήψη μετρονιδαζόλης δύο φορές την ημέρα για 7 ημέρες για ενήλικες και εφήβους. Η κατάλληλη θεραπεία για κάθε άτομο πρέπει να καθορίζεται από τον ιατρό με βάση την κλινική κατάσταση, την εγκυμοσύνη και τις ισχύουσες κατευθυντήριες οδηγίες. Μη λαμβάνετε φάρμακα χωρίς ιατρική σύσταση.

Εάν υπάρχουν συμπτώματα κατά την εγκυμοσύνη, πρέπει να απευθυνθείτε σε ιατρό για αξιολόγηση και θεραπεία. Το CDC αναφέρει ότι υπάρχουν δεδομένα που δείχνουν πως η μετρονιδαζόλη ενέχει χαμηλό κίνδυνο κατά την εγκυμοσύνη, ενώ η τινιδαζόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά την εγκυμοσύνη. Η απόφαση για τη θεραπεία πρέπει να λαμβάνεται από τον ιατρό.

Πρέπει να λάβουν θεραπεία και οι σεξουαλικοί σύντροφοι;

Ναι. Για την πρόληψη της επαναμόλυνσης, είναι σημαντικό οι τρέχοντες σεξουαλικοί σύντροφοι να αξιολογούνται και να λαμβάνουν θεραπεία ταυτόχρονα, κατόπιν ιατρικής σύστασης. Τα άτομα και οι σύντροφοί τους πρέπει να αποφεύγουν τη σεξουαλική επαφή μέχρι να ολοκληρώσουν τη θεραπεία και να υποχωρήσουν τυχόν συμπτώματα.

Χρειάζεται επανέλεγχος μετά τη θεραπεία;

Στις σεξουαλικά ενεργές γυναίκες που έχουν λάβει θεραπεία για τριχομονάδωση συνιστάται επανέλεγχος μετά από περίπου 3 μήνες, για την ανίχνευση τυχόν επαναμόλυνσης. Για τους άνδρες δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία που να υποστηρίζουν τον τακτικό επανέλεγχο. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επανεμφανιστούν μετά τη θεραπεία, απαιτείται ιατρική αξιολόγηση. Εάν χρειάζεται πρώιμος επανέλεγχος με NAAT/PCR, η διενέργεια της εξέτασης εντός των πρώτων 3 εβδομάδων μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας μπορεί να δώσει παραπλανητικό αποτέλεσμα λόγω υπολειμματικού γενετικού υλικού.

Πώς μπορείτε να προστατευτείτε από την τριχομονάδωση;

Η σωστή και συστηματική χρήση προφυλακτικού μειώνει τον κίνδυνο σεξουαλικής μετάδοσης της τριχομονάδωσης. Η αξιολόγηση και των συντρόφων κατά τη διαδικασία εξέτασης ή θεραπείας βοηθά στην πρόληψη της επαναμόλυνσης. Οι κολπικές πλύσεις δεν συνιστώνται, καθώς μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο κολπικών λοιμώξεων.