Εμβολιασμός στην εγκυμοσύνη

Όσα αναρωτιέστε για την εγκυμοσύνη και τα εμβόλια

Τα εμβόλια είναι εξαιρετικά σημαντικά για την προστασία των ανθρώπων από διάφορα νοσήματα και ιούς. Τα εμβόλια που γίνονται στη σωστή στιγμή έχουν πολύ μεγάλη πιθανότητα να αποτρέψουν τις ασθένειες ή να εξασφαλίσουν ότι θα περάσουν με πολύ ήπια μορφή. Υπάρχουν χρονοδιαγράμματα, καθορισμένα τόσο από τοπικές όσο και από παγκόσμιες αρχές υγείας, για το ποιο εμβόλιο πρέπει να γίνεται σε ποια περίοδο. Ωστόσο, υπάρχουν και ορισμένα σημεία εκτός αυτών των χρονοδιαγραμμάτων που απαιτούν προσοχή στον εμβολιασμό. Η εγκυμοσύνη έρχεται πρώτη ανάμεσα στις περιπτώσεις όπου δεν ισχύει το συνηθισμένο πρόγραμμα εμβολιασμού. Επειδή τα εμβόλια που γίνονται σε αυτή την περίοδο μπορούν να επηρεάσουν άμεσα την υγεία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού, χρειάζεται προσοχή. Η τήρηση του χρονοδιαγράμματος που προτείνουν οι ειδικοί λοιμωξιολόγοι για την εγκυμοσύνη και τα εμβόλια είναι εξαιρετικά σημαντική για την προστασία της υγείας του μωρού και της μητέρας. Ορισμένα εμβόλια που είναι ωφέλιμα στη συνηθισμένη περίοδο μπορεί να γίνουν επιβλαβή στην εγκυμοσύνη ή μπορεί να χρειάζεται να γίνουν στην εγκυμοσύνη εμβόλια που δεν χρειάζονται στη συνηθισμένη περίοδο.

Η σημασία του εμβολίου στην εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη και τα εμβόλια είναι από τα ευαίσθητα θέματα της περιόδου κύησης. Ο εμβολιασμός σε αυτή την περίοδο έχει δύο βασικούς στόχους. Ο πρώτος είναι να προστατευθεί η μητέρα από μεταδοτικά νοσήματα για τα οποία διατρέχει υψηλό κίνδυνο. Κατά την εγκυμοσύνη το ανοσοποιητικό σύστημα των μητέρων εξασθενεί σε μεγάλο βαθμό και γίνεται ευαίσθητο. Αυτό σημαίνει ότι είναι λιγότερο ανθεκτικές στα μεταδοτικά νοσήματα. Μια λοίμωξη γρίπης που δεν επηρεάζει τη μητέρα σε συνηθισμένη περίοδο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια κατά την εγκυμοσύνη. Επιπλέον, επειδή οι ασθένειες που περνά η μητέρα σε αυτή την περίοδο επηρεάζουν αρνητικά και την υγεία του μωρού, ο εμβολιασμός αποκτά μεγαλύτερη σημασία. Ένας άλλος λόγος του εμβολιασμού στην εγκυμοσύνη είναι να βοηθηθεί το μωρό να προστατευθεί από ασθένειες για μερικούς μήνες μετά τη γέννηση. Όταν εμβολιάζεται η μητέρα, τα αντισώματα που σχηματίζονται διαπερνούν τον πλακούντα και φτάνουν στο μωρό. Έτσι, όταν γεννηθεί το μωρό, προστατεύεται από μεταδοτικά νοσήματα τους πρώτους μήνες. Για την εγκυμοσύνη και τα εμβόλια ο προγραμματισμός πρέπει να γίνεται με τον μαιευτήρα-γυναικολόγο. Σε αυτή την περίοδο ορισμένα εμβόλια πρέπει να γίνονται πριν από την εγκυμοσύνη και άλλα κατά τη διάρκειά της. Γι’ αυτό συνιστάται στις μέλλουσες μητέρες που σχεδιάζουν να αποκτήσουν παιδί να κάνουν εκ των προτέρων έλεγχο εμβολίων και να κάνουν τα συνιστώμενα εμβόλια τουλάχιστον 1 μήνα πριν από την εγκυμοσύνη. Ανάμεσα στα σημαντικά θέματα είναι και το να προσέχουν οι μέλλουσες μητέρες που έκαναν ζωντανό εμβόλιο πριν από την εγκυμοσύνη να μην μείνουν έγκυες για 1 μήνα.

Εμβόλια που συνιστώνται σε όλες τις εγκύους

1. Ιός της γρίπης (influenza):
   • Επειδή η εποχική γρίπη στην εγκυμοσύνη και στη λοχεία μπορεί να προκαλέσει περισσότερες επιπλοκές, συνιστάται το εμβόλιο.
   • Το εμβόλιο μπορεί να προστατεύσει και το νεογέννητο.
   • Το αδρανοποιημένο εμβόλιο γρίπης μπορεί να γίνει με ασφάλεια σε όλες τις περιόδους της εγκυμοσύνης.
2. Τέτανος, διφθερίτιδα, κοκκύτης:
   • Το εμβόλιο τετάνου, διφθερίτιδας και ακυτταρικού κοκκύτη (Tdap) συνιστάται σε κάθε έγκυο μετά την 20ή εβδομάδα. 
   • Με τη διενέργεια του εμβολίου στις εβδομάδες 27 – 36 μπορεί να εξασφαλιστεί και η προστασία του νεογέννητου από τον κοκκύτη.
3. COVID-19: Μία δόση σε κάθε εγκυμοσύνη, κατά προτίμηση το δεύτερο τρίμηνο· συμβουλευτείτε τον ιατρό σας για τη χορήγηση.
4. RSV: Μία εφάπαξ δόση στο τρίτο τρίμηνο για την προστασία του μωρού (Abrysvo)· εναλλακτικά, nirsevimab στο μωρό.

Εμβόλια που συνιστώνται ανάλογα με την κατάσταση κινδύνου της εγκύου

1. Εμβόλιο πνευμονιόκοκκου
2. Ηπατίτιδα Α
3. Ηπατίτιδα Β
4. Εμβόλιο μηνιγγιτιδόκοκκου
5. Εμβόλιο Haemophilus influenzae τύπου b (Hib)

Εμβόλια που δεν συνιστώνται στις εγκύους

1. Ιλαρά
2. Ερυθρά
3. Παρωτίτιδα
4. Ανεμοβλογιά
5. BCG
6. HPV