Πακέτο Χοληστερόλης
- Ολική χοληστερόλη
- Τριγλυκερίδια
- HDL
- LDL
Τι είναι η χοληστερόλη;
Η χοληστερόλη είναι μια ουσία που μοιάζει με λίπος και χρησιμοποιείται για τον σχηματισμό των κυτταρικών μεμβρανών, ορισμένων ορμονών και των χολικών οξέων στον οργανισμό μας. Παράγεται από το ήπαρ και προσλαμβάνεται επίσης μέσω των τροφών. Παρότι είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού, τα υψηλά επίπεδα ορισμένων τύπων χοληστερόλης στο αίμα μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την καρδιαγγειακή υγεία.
Ειδικότερα, τα υψηλά επίπεδα LDL χοληστερόλης μπορούν να προκαλέσουν συσσώρευση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αγγείων και, με την πάροδο του χρόνου, σχηματισμό πλακών. Αυτή η διαδικασία, που ονομάζεται αθηροσκλήρωση, αυξάνει τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου και αγγειακών παθήσεων των κάτω άκρων.
Η υψηλή χοληστερόλη συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Για τον λόγο αυτό, η μέτρηση των λιπιδίων του αίματος είναι σημαντική για την έγκαιρη αναγνώριση του κινδύνου και τον σχεδιασμό των απαραίτητων μέτρων. Τα αποτελέσματα πρέπει να αξιολογούνται όχι μόνο βάσει των εργαστηριακών τιμών, αλλά και σε συνδυασμό με την ηλικία, το οικογενειακό ιστορικό, την αρτηριακή πίεση, τον διαβήτη, τη νεφρική νόσο και το κάπνισμα.
Ποιες εξετάσεις περιλαμβάνει το πακέτο χοληστερόλης;
1. Ολική χοληστερόλη
Δείχνει τη συνολική ποσότητα χοληστερόλης που μεταφέρεται στο αίμα με τις διάφορες λιποπρωτεΐνες. Παρέχει αρχικές πληροφορίες για την αξιολόγηση του καρδιαγγειακού κινδύνου. Ωστόσο, η ολική χοληστερόλη από μόνη της δεν αρκεί· πρέπει να ερμηνεύεται σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα της LDL, της HDL και των τριγλυκεριδίων.
2. LDL χοληστερόλη — Κακή χοληστερόλη
Η LDL είναι μία από τις λιποπρωτεΐνες που μεταφέρουν τη χοληστερόλη από το ήπαρ στους ιστούς. Τα υψηλά επίπεδα LDL στο αίμα συμβάλλουν στη συσσώρευση πλακών στα τοιχώματα των αγγείων.
Η LDL αποτελεί τον κύριο στόχο της θεραπείας για τη χοληστερόλη. Το κατάλληλο επίπεδο LDL διαφέρει από άτομο σε άτομο. Σε άτομα με καρδιαγγειακή νόσο ή υψηλό κίνδυνο εμφάνισής της, επιδιώκονται χαμηλότερες τιμές LDL σε σύγκριση με τα άτομα χαμηλού κινδύνου.
3. HDL χοληστερόλη — Καλή χοληστερόλη
Η HDL συμμετέχει στη μεταφορά της περίσσειας χοληστερόλης από τους ιστούς στο ήπαρ. Τα χαμηλά επίπεδα HDL μπορεί να σχετίζονται με αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Ωστόσο, η υψηλή HDL δεν εξαλείφει τον κίνδυνο που προκαλεί η υψηλή LDL. Επίσης, οι πολύ υψηλές τιμές HDL δεν σημαίνουν απαραίτητα μεγαλύτερη προστασία. Κατά την αξιολόγηση λαμβάνονται υπόψη όλα τα λιπίδια του αίματος μαζί με τους υπόλοιπους παράγοντες κινδύνου του ατόμου.
4. Τριγλυκερίδια
Τα τριγλυκερίδια είναι ένας από τους κύριους τύπους λίπους που χρησιμοποιεί ο οργανισμός για την αποθήκευση ενέργειας. Η υπερβολική πρόσληψη θερμίδων, το υπερβάλλον βάρος, η κατανάλωση αλκοόλ, ο μη ρυθμισμένος διαβήτης, ορισμένες παθήσεις και φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων.
Τα υψηλά τριγλυκερίδια είναι σημαντικά για την αξιολόγηση του καρδιαγγειακού κινδύνου. Οι πολύ υψηλές τιμές μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας, δηλαδή φλεγμονής του παγκρέατος.
Πώς ερμηνεύονται οι τιμές χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων;
Οι παρακάτω πίνακες παρουσιάζουν τη γενική ταξινόμηση για τους ενήλικες. Οι τιμές εκφράζονται σε mg/dL. Αυτά τα όρια δεν ταυτίζονται με τους εξατομικευμένους θεραπευτικούς στόχους.
Τιμές ολικής χοληστερόλης
| Ολική χοληστερόλη | Γενική αξιολόγηση |
|---|---|
| Κάτω από 200 mg/dL | Επιθυμητό επίπεδο |
| 200–239 mg/dL | Οριακά υψηλή |
| 240 mg/dL και άνω | Υψηλή |
Δεν υπάρχει ένα ενιαίο όριο «χαμηλής τιμής» ολικής χοληστερόλης που να ισχύει για όλους. Τα απροσδόκητα χαμηλά αποτελέσματα αξιολογούνται σε συνδυασμό με τα φάρμακα που λαμβάνονται και την κατάσταση της υγείας του ατόμου.
Τιμές LDL χοληστερόλης
| LDL χοληστερόλη | Γενική ταξινόμηση |
|---|---|
| Κάτω από 100 mg/dL | Βέλτιστο επίπεδο |
| 100–129 mg/dL | Κοντά στο βέλτιστο / πάνω από το βέλτιστο |
| 130–159 mg/dL | Οριακά υψηλή |
| 160–189 mg/dL | Υψηλή |
| 190 mg/dL και άνω | Πολύ υψηλή |
Αυτός ο πίνακας δεν χρησιμοποιείται από μόνος του για τη λήψη θεραπευτικών αποφάσεων. Για παράδειγμα, αν και μια τιμή LDL 90 mg/dL φαίνεται βέλτιστη στη γενική ταξινόμηση, μπορεί να υπερβαίνει τον στόχο για ένα άτομο που έχει υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου. Επίσης, μια τιμή LDL 190 mg/dL ή υψηλότερη μπορεί να απαιτεί διερεύνηση και για κληρονομική υπερχοληστερολαιμία.
Στόχοι LDL ανάλογα με τον καρδιαγγειακό κίνδυνο
Σύμφωνα με την προσέγγιση της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας και της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Αθηροσκλήρωσης, οι στόχοι LDL καθορίζονται βάσει του συνολικού καρδιαγγειακού κινδύνου:
| Επίπεδο καρδιαγγειακού κινδύνου | Στόχος LDL |
|---|---|
| Χαμηλός κίνδυνος | Κάτω από 116 mg/dL |
| Μέτριος κίνδυνος | Κάτω από 100 mg/dL |
| Υψηλός κίνδυνος | Κάτω από 70 mg/dL και μείωση κατά τουλάχιστον 50% σε σχέση με την αρχική τιμή |
| Πολύ υψηλός κίνδυνος | Κάτω από 55 mg/dL και μείωση κατά τουλάχιστον 50% σε σχέση με την αρχική τιμή |
Η κατηγορία κινδύνου σας καθορίζεται από τον γιατρό σας. Οι χαμηλές τιμές LDL που επιτυγχάνονται με τη θεραπεία δεν πρέπει να θεωρούνται από μόνες τους επιβλαβής κατάσταση ή λόγος διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής.
Τιμές HDL χοληστερόλης
| HDL χοληστερόλη | Γενική αξιολόγηση |
|---|---|
| Κάτω από 40 mg/dL στους άνδρες | Χαμηλή |
| Κάτω από 50 mg/dL στις γυναίκες | Χαμηλή |
| 40 mg/dL και άνω στους άνδρες, 50 mg/dL και άνω στις γυναίκες | Πάνω από το όριο της χαμηλής HDL· αξιολογείται σε συνδυασμό με τα υπόλοιπα αποτελέσματα |
| Πάνω από 90 mg/dL | Πολύ υψηλή· δεν πρέπει να θεωρείται ότι παρέχει μεγαλύτερη προστασία |
Η βασική προσέγγιση για την HDL δεν είναι η λήψη φαρμάκων με στόχο την επίτευξη μιας συγκεκριμένης τιμής, αλλά η μείωση του συνολικού καρδιαγγειακού κινδύνου με μέτρα όπως η τακτική σωματική δραστηριότητα, η ισορροπημένη διατροφή και η διακοπή του καπνίσματος.
Τιμές τριγλυκεριδίων
| Επίπεδα τριγλυκεριδίων νηστείας | Γενική αξιολόγηση |
|---|---|
| Κάτω από 150 mg/dL | Επιθυμητά επίπεδα |
| 150–199 mg/dL | Οριακά αυξημένα |
| 200–499 mg/dL | Υψηλά |
| 500 mg/dL και άνω | Πολύ υψηλά |
Αυτή η ταξινόμηση αφορά δείγματα που λαμβάνονται σε κατάσταση νηστείας. Τα τριγλυκερίδια που μετρώνται χωρίς νηστεία μπορεί να αξιολογούνται διαφορετικά.
Τιμές τριγλυκεριδίων 500 mg/dL και άνω απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση. Ο κίνδυνος παγκρεατίτιδας αυξάνεται σημαντικά, ιδιαίτερα σε επίπεδα 1.000 mg/dL και άνω. Για τα χαμηλά τριγλυκερίδια, αντίθετα, δεν υπάρχει ένα όριο που να υποδηλώνει νόσο και να ισχύει για όλους.
Σε ποιους συνιστώνται οι εξετάσεις χοληστερόλης;
Η μέτρηση της χοληστερόλης αποτελεί μέρος της αξιολόγησης του καρδιαγγειακού κινδύνου. Είναι ιδιαίτερα σημαντική για άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου σε νεαρή ηλικία ή υψηλής χοληστερόλης, για καπνιστές και για άτομα με υπερβάλλον βάρος, υπέρταση, διαβήτη ή χρόνια νεφρική νόσο.
Παρακολούθηση πραγματοποιείται επίσης σε άτομα με γνωστή καρδιαγγειακή νόσο ή σε όσους λαμβάνουν θεραπεία για τη χοληστερόλη, με σκοπό την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Η συχνότητα επανάληψης των εξετάσεων καθορίζεται με βάση τους παράγοντες κινδύνου και τα προηγούμενα αποτελέσματα του ατόμου.
Χρειάζεται νηστεία πριν από την εξέταση χοληστερόλης;
Ο συνήθης έλεγχος χοληστερόλης μπορεί να πραγματοποιηθεί στους περισσότερους ανθρώπους χωρίς νηστεία. Ωστόσο, μπορεί να ζητηθεί νηστεία λόγω αυξημένων τριγλυκεριδίων, υποψίας κληρονομικής διαταραχής του μεταβολισμού των λιπιδίων ή άλλων εξετάσεων που θα πραγματοποιηθούν ταυτόχρονα.
Εάν έχει ζητηθεί νηστεία, συνήθως απαιτείται αποχή από την πρόσληψη θερμίδων για 8–12 ώρες· κατά το διάστημα αυτό επιτρέπεται η κατανάλωση νερού. Εάν τα τριγλυκερίδια χωρίς νηστεία είναι 400 mg/dL ή υψηλότερα, συνιστάται επανάληψη της μέτρησης σε κατάσταση νηστείας. Πριν από την εξέταση, ακολουθήστε τις οδηγίες προετοιμασίας του εργαστηρίου μας και μη διακόπτετε τα φάρμακα που λαμβάνετε χωρίς τη συμβουλή γιατρού.
Πού μπορώ να κάνω εξετάσεις χοληστερόλης στη Βόρεια Κύπρο;
Μπορείτε να κάνετε τις εξετάσεις χοληστερόλης σας στα παραρτήματα της Wellcare Laboratories στη Wellcare Health Clinic και στο Νοσοκομείο Miracle στη Λευκωσία και στο Νοσοκομείο Medicalport Tunççevik στην Κερύνεια.
Αξιολογώντας τα αποτελέσματά σας μαζί με τον γιατρό σας, μπορείτε να ενημερωθείτε για τον προσωπικό σας καρδιαγγειακό κίνδυνο και να διαμορφώσετε ένα κατάλληλο για εσάς πρόγραμμα παρακολούθησης και πρόληψης.
Σχετικά με τις Εξετάσεις Χοληστερόλης
Συχνές Ερωτήσεις
Η υψηλή χοληστερόλη προκαλεί συμπτώματα;
Η υψηλή χοληστερόλη συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Ακόμη και αν κάποιος αισθάνεται καλά, τα επίπεδα LDL ή τριγλυκεριδίων μπορεί να είναι υψηλά. Γι’ αυτό, για την αξιολόγηση απαιτείται εξέταση αίματος.
Πόση πρέπει να είναι η ολική χοληστερόλη;
Στους ενήλικες, είναι επιθυμητό η ολική χοληστερόλη να είναι κάτω από 200 mg/dL. Οι τιμές 200–239 mg/dL ταξινομούνται ως οριακά υψηλές και οι τιμές 240 mg/dL και άνω ως υψηλές. Ωστόσο, για τον προσδιορισμό του καρδιαγγειακού κινδύνου πρέπει να αξιολογούνται επίσης η LDL, η HDL, τα τριγλυκερίδια και άλλοι παράγοντες κινδύνου.
Πόση πρέπει να είναι η LDL χοληστερόλη;
Ο στόχος για την LDL διαφέρει ανάλογα με τον καρδιαγγειακό κίνδυνο του ατόμου. Σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες, ο στόχος είναι κάτω από 116 mg/dL για χαμηλό κίνδυνο, κάτω από 100 mg/dL για μέτριο κίνδυνο, κάτω από 70 mg/dL για υψηλό κίνδυνο και κάτω από 55 mg/dL για πολύ υψηλό κίνδυνο. Σε περιπτώσεις υψηλού και πολύ υψηλού κινδύνου, επιδιώκεται επιπλέον μείωση τουλάχιστον κατά 50 τοις εκατό σε σχέση με την αρχική τιμή.
Αν η HDL είναι υψηλή, είμαι προστατευμένος από καρδιακές παθήσεις;
Όχι. Η υψηλή HDL δεν εξουδετερώνει την επίδραση της υψηλής LDL ή παραγόντων κινδύνου όπως το κάπνισμα, ο διαβήτης και η υπέρταση. Επίσης, η πολύ υψηλή HDL δεν παρέχει απαραίτητα μεγαλύτερη προστασία. Τα αποτελέσματα πρέπει να αξιολογούνται συνδυαστικά.
Σε ποια επίπεδα είναι επικίνδυνα τα τριγλυκερίδια;
Είναι επιθυμητό τα τριγλυκερίδια νηστείας να είναι κάτω από 150 mg/dL. Τιμές 500 mg/dL και άνω πρέπει να αξιολογούνται άμεσα λόγω του κινδύνου παγκρεατίτιδας. Ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά, ιδιαίτερα σε επίπεδα 1.000 mg/dL και άνω.
Πρέπει να είμαι νηστικός για την εξέταση χοληστερόλης;
Στους περισσότερους ανθρώπους, ο συνήθης έλεγχος λιπιδίων μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς νηστεία. Ωστόσο, μπορεί να ζητηθεί νηστεία λόγω αυξημένων τριγλυκεριδίων ή πρόσθετων εξετάσεων. Όταν απαιτείται νηστεία, συνήθως αρκεί να μην καταναλώσετε φαγητό για 8–12 ώρες· επιτρέπεται η κατανάλωση νερού. Ακολουθήστε τις οδηγίες προετοιμασίας που σας έχουν δοθεί.
Αν η χοληστερόλη μου είναι υψηλή, πρέπει οπωσδήποτε να πάρω φάρμακα;
Η απόφαση για φαρμακευτική αγωγή δεν βασίζεται μόνο σε μία τιμή χοληστερόλης. Λαμβάνονται υπόψη τα επίπεδα LDL, η ηλικία, οι υπάρχουσες παθήσεις και ο συνολικός καρδιαγγειακός κίνδυνος. Οι υγιεινές συνήθειες ζωής είναι σημαντικές για όλους· ορισμένα άτομα χρειάζονται επιπλέον φαρμακευτική αγωγή.
Μπορώ να σταματήσω το φάρμακό μου όταν η χοληστερόλη μου επανέλθει σε φυσιολογικά επίπεδα;
Η επάνοδος των αποτελεσμάτων σε φυσιολογικά επίπεδα μπορεί να δείχνει ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Η διακοπή του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε νέα αύξηση της χοληστερόλης. Η συνέχιση ή η τροποποίηση της θεραπείας πρέπει να αποφασίζεται μαζί με τον γιατρό σας.
Χρειάζεται να κάνω και εξετάσεις ApoB και λιποπρωτεΐνης(a);
Οι ισχύουσες κατευθυντήριες οδηγίες συνιστούν τη μέτρηση των επιπέδων της λιποπρωτεΐνης(a) τουλάχιστον μία φορά στους ενήλικες, ώστε να βοηθήσει στην αξιολόγηση του κληρονομικού καρδιαγγειακού κινδύνου. Η ApoB μπορεί να προσφέρει πρόσθετες πληροφορίες, ιδιαίτερα σε άτομα με υψηλά τριγλυκερίδια, διαβήτη ή σε όσους ο κίνδυνος δεν εξηγείται επαρκώς από τα αποτελέσματα του συνήθους ελέγχου λιπιδίων. Οι εξετάσεις αυτές είναι ξεχωριστές από το βασικό πακέτο εξετάσεων χοληστερόλης.
Πόσο συχνά πρέπει να επαναλαμβάνω την εξέταση χοληστερόλης;
Η συχνότητα του ελέγχου καθορίζεται με βάση τα προηγούμενα αποτελέσματά σας, τους παράγοντες κινδύνου και το αν λαμβάνετε θεραπεία. Μετά την έναρξη φαρμακευτικής αγωγής ή την αλλαγή της δόσης, ενδέχεται να χρειαστεί επανέλεγχος νωρίτερα. Σε άτομα με φυσιολογικά αποτελέσματα και χαμηλό κίνδυνο, η αξιολόγηση μπορεί να γίνεται σε μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα.
Πού μπορώ να κάνω εξέταση χοληστερόλης στη Βόρεια Κύπρο;
Μπορείτε να κάνετε τις εξετάσεις χοληστερόλης σας στα παραρτήματα της Wellcare Laboratories στο Wellcare Health Clinic και στο Νοσοκομείο Miracle στη Λευκωσία, καθώς και στο Νοσοκομείο Medicalport Tunççevik στην Κερύνεια. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με τα παραρτήματά μας για πληροφορίες σχετικά με την προετοιμασία για την εξέταση και την αξιολόγηση που ανταποκρίνεται στις ανάγκες σας.