Η νόσος της γρίπης

Η γρίπη είναι μια μεταδοτική ιογενής νόσος που προκαλείται από τον ιό Influenza και μπορεί να προσβάλει το ανώτερο αναπνευστικό σύστημα ή τους πνεύμονες. Η νόσος αυτή αποτελεί σημαντικό πρόβλημα υγείας, καθώς κάθε χρόνο, ιδίως τους χειμερινούς μήνες, προκαλεί επιδημίες και ακόμη και θανάτους.

Ο ιός Influenza

Ο ιός Influenza διακρίνεται στους τύπους A, B και C. Οι ιοί Influenza A και B προκαλούν την ετήσια εποχική γρίπη, ενώ ο ιός Influenza C προκαλεί λοιμώξεις μικρότερης κλίμακας και ηπιότερες. Ο ιός Influenza A είναι ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας της γρίπης και προκαλεί γρίπη τόσο στον άνθρωπο όσο και στα ζώα. Ο ιός Influenza A διακρίνεται επιπλέον σε υποτύπους ανάλογα με τις πρωτεΐνες στην επιφάνεια των κυττάρων. Οι πιο πολυσυζητημένοι από αυτούς είναι ο H1N1, αιτία της γρίπης των χοίρων, οι H5N1 και H7N9, αιτίες της γρίπης των πτηνών, και ο H3N2, ο συνήθης αιτιολογικός παράγοντας της εποχικής γρίπης.

Τι είναι η γρίπη των χοίρων (H1N1);

Ο ιός Influenza τύπου A/H1N1 εμφανίστηκε για πρώτη φορά το 2009 στη Βόρεια Αμερική και την ίδια χρονιά προκάλεσε πανδημία, δηλαδή μεγάλης κλίμακας επιδημία μεταξύ ηπείρων. Περίπου 1,5 χρόνο αργότερα, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ανακοίνωσε ότι η πανδημία είχε λήξει. Επειδή ήταν η μεγαλύτερη πανδημία των τελευταίων 40 ετών και λόγω της αβεβαιότητας εκείνης της περιόδου, είχε προκαλέσει μεγάλο φόβο στον κόσμο. Ωστόσο, πλέον ο A/H1N1 εμφανίζεται κάθε χρόνο ως αιτιολογικός παράγοντας της ετήσιας εποχικής γρίπης.

Πρέπει να φοβόμαστε τη γρίπη των χοίρων;

Μετά την πανδημία του 2009 έχει χάσει σε μεγάλο βαθμό τη σημασία της. Πλέον δεν έχει ιδιαίτερη σημασία, πέρα από το ότι αποτελεί έναν από τους υποτύπους της γρίπης που εμφανίζεται κάθε χειμώνα.

Συμπτώματα της γρίπης

Στη γρίπη παρατηρούνται πυρετός, πονοκέφαλος, πόνοι στις αρθρώσεις και στους μυς, δύσπνοια, αίσθημα κόπωσης, καταρροή ή βουλωμένη μύτη, φτέρνισμα και πονόλαιμος.

Η πορεία και η μεταδοτικότητα της γρίπης

Τα συμπτώματα της νόσου ξεκινούν περίπου 1-4 ημέρες, κατά μέσο όρο 2 ημέρες, μετά την είσοδο του ιού στον οργανισμό μέσω της αναπνευστικής οδού. Στην ανεπίπλεκτη γρίπη (χωρίς συνοδά νοσήματα) η νόσος διαρκεί 3-7 ημέρες, ωστόσο ο βήχας και οι μυϊκοί πόνοι μπορεί να συνεχιστούν έως και 2 εβδομάδες.

Πρέπει να παίρνουμε αντιβιοτικά για το κρυολόγημα, το συνάχι και τη γρίπη;

Όχι. Επειδή οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτών των νόσων είναι ιοί, τα αντιβιοτικά δεν έχουν καμία επίδραση στη θεραπεία. Ωστόσο, συχνά οι ασθενείς παίρνουν αντιβιοτικά μόνοι τους, χωρίς να απευθυνθούν σε ιατρό ή λόγω εσφαλμένης διάγνωσης.

Εάν όμως κατά τη διάρκεια της γρίπης αναπτυχθεί επιπλοκή (ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, πνευμονία), πρέπει οπωσδήποτε να ξεκινήσει αντιβιοτική θεραπεία. Για τον λόγο αυτό, αν ενώ περιμένετε βελτίωση από τη γρίπη η κατάσταση επιδεινωθεί, πρέπει οπωσδήποτε να απευθυνθείτε σε ιατρό.

Πρέπει να κάνω το εμβόλιο της γρίπης; Μπορώ να ξαναπάθω γρίπη;

Το εμβόλιο της γρίπης που παρασκευάζεται κάθε χρόνο βασίζεται στους υποτύπους Influenza που κυκλοφορούσαν την προηγούμενη χρονιά. Το εμβόλιο της γρίπης στη χώρα μας παρέχει ανοσία έναντι των A/H1N1, A/H3N2 και Influenza B. Ωστόσο, πρέπει να έχετε κατά νου ότι, επειδή ο ιός αυτός υφίσταται ταχέως μεταλλάξεις, δηλαδή αλλαγές, μπορεί και πάλι να προκύψει νόσος από αυτούς τους υποτύπους Influenza. Μελέτες που έχουν γίνει παγκοσμίως έχουν δείξει ότι το εμβόλιο μετριάζει την πορεία της νόσου και μειώνει τη θνησιμότητα σε ειδικές ομάδες ασθενών. Ένα εμβόλιο γρίπης προστατεύει έναν υγιή άνθρωπο για περίπου ένα χρόνο, γι' αυτό πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε χρόνο. Η αλλεργία στο αυγό δεν αποτελεί εμπόδιο για το εμβόλιο της γρίπης· το εμβόλιο δεν χορηγείται μόνο σε άτομα που έχουν παρουσιάσει στο παρελθόν αναφυλαξία στο εμβόλιο της γρίπης.

Σύμφωνα με τη σύσταση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, το εμβόλιο πρέπει να γίνεται σε όλους από την ηλικία των 6 μηνών και άνω. Ωστόσο, προτεραιότητα πρέπει να δίνεται στα άτομα των ομάδων κινδύνου. Τα άτομα που ανήκουν στις ομάδες κινδύνου είναι τα εξής:

-Άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω,

-Άτομα κάθε ηλικίας που διαμένουν σε οίκους ευγηρίας ή σε μονάδες υγείας χρόνιας φροντίδας,

-Ασθενείς με χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων και της καρδιάς,

-Παιδιά ηλικίας 6 μηνών-18 ετών που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία με ασπιρίνη,

-Άτομα με χρόνια νεφρική νόσο,

-Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη,

-Ασθενείς με ανοσολογική ανεπάρκεια ή ανοσοκαταστολή (ασθενείς με καρκίνο, με AIDS, μεταμοσχευμένοι, όσοι λαμβάνουν στεροειδή, όσοι υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία)

-Έγκυες,

-Παιδιά ηλικίας 6 μηνών-5 ετών,

-Άτομα με δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) 40 και άνω,

-Άτομα με νευρολογική νόσο,

-Γυναίκες τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά τον τοκετό,

-Ιατροί, νοσηλευτές και λοιπό προσωπικό που εργάζεται στο νοσοκομείο,

-Όσοι εργάζονται σε οίκους ευγηρίας και σε μονάδες υγείας χρόνιας φροντίδας,

-Όσοι ζουν στο ίδιο σπίτι με άτομα υψηλού κινδύνου (π.χ. μεταμοσχευμένους ασθενείς κ.λπ.).

Ποια είναι η περίοδος εμβολιασμού; Αν έχει περάσει, πρέπει παρ' όλα αυτά να εμβολιαστώ;

Το εμβόλιο της γρίπης συνιστάται κάθε χρόνο τον Οκτώβριο. Ωστόσο, αν δεν έχετε εμβολιαστεί, σας συνιστούμε να εμβολιαστείτε το συντομότερο δυνατό. Το εμβόλιο αρχίζει να προστατεύει από τη νόσο 14 ημέρες μετά τη χορήγησή του.

Υπάρχει θεραπεία για τη γρίπη;

Ναι, υπάρχει θεραπεία. Τα αντιιικά φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά τις πρώτες 48 ώρες· σε ασθενείς που ανήκουν σε ομάδες κινδύνου ή με βαριά νόσο, η θεραπεία ξεκινά χωρίς να περιμένει το αποτέλεσμα της εξέτασης. Σε άτομα άνω των 65 ετών, σε όσους έχουν χρόνια νοσήματα (άσθμα, καρδιακή νόσο και σακχαρώδη διαβήτη) ή σε έγκυες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά άμεσα λόγω υψηλού κινδύνου. Αν είστε άνω των 65 ετών ή έχετε συνοδό νόσημα, απευθυνθείτε οπωσδήποτε στον ιατρό σας για θεραπεία.

Πώς μπορώ να αποτρέψω τη μετάδοση της γρίπης;

Με ορισμένα μέτρα μπορεί να περιοριστεί η κυκλοφορία του ιού στην κοινότητα. Ως παράδειγμα μπορούν να αναφερθούν η αποφυγή στενής επαφής με τον άρρωστο (φιλί, χειραψία), το κάλυμμα του στόματος με χαρτομάντιλο όταν βήχετε και φταρνίζεστε, η αποφυγή συγχρωτισμού, η παραμονή στο σπίτι και η μη μετάβαση σε σχολείο ή χώρο εργασίας σε περίπτωση ασθένειας, το συχνό πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό και η αποφυγή αγγίγματος του προσώπου με τα χέρια.

Τέσσερα μέτρα κατά της γρίπης!

1. Εμβολιαστείτε (ο πιο αποτελεσματικός τρόπος προστασίας).
2. Αναπτύξτε συνήθειες που θα εμποδίζουν τη μετάδοση του ιού.
3. Σε περίπτωση ασθένειας, απευθυνθείτε σε ιατρό.
4. Οι ασθενείς που ανήκουν στις ομάδες κινδύνου πρέπει να κάνουν εξέταση αναπνευστικού σε πρώιμο στάδιο για τη θεραπεία.

Ειδικός Λοιμωδών Νοσημάτων και Κλινικής Μικροβιολογίας
Ιατρός Emre Y. Vudalı