Βιταμίνη D

Τι είναι η βιταμίνη D; Έλλειψη, εξέταση και συμπληρώματα

Η βιταμίνη D συμβάλλει στη ρύθμιση της ισορροπίας του ασβεστίου και του φωσφόρου και στη διατήρηση της υγείας των οστών. Είναι επίσης σημαντική για τη φυσιολογική λειτουργία των μυών και του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, η έλλειψη βιταμίνης D από μόνη της δεν σημαίνει ότι «το ανοσοποιητικό έχει εξασθενήσει» ή ότι το άτομο θα εμφανίσει πολλές ασθένειες. Δεν έχει αποδειχθεί ότι η λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D προλαμβάνει τον καρκίνο ή τα καρδιαγγειακά νοσήματα. 

Πώς προσλαμβάνεται η βιταμίνη D;

Ο οργανισμός μπορεί να παράγει βιταμίνη D στο δέρμα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός. Η παραγωγή της ποικίλλει ανάλογα με παράγοντες όπως η εποχή, η γεωγραφική θέση, το χρώμα του δέρματος, η ενδυμασία και ο χρόνος παραμονής σε εξωτερικούς χώρους. Ωστόσο, δεν συνιστάται η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο χωρίς προστασία με σκοπό την παραγωγή βιταμίνης D· πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος ηλιακού εγκαύματος και δερματικής βλάβης. Η βιταμίνη D περιέχεται επίσης στα λιπαρά ψάρια, στον κρόκο του αυγού και σε ορισμένα τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνη D. Η ποσότητα που προσλαμβάνεται μέσω της διατροφής μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. 

Πώς διαπιστώνεται η έλλειψη βιταμίνης D;

Για την αξιολόγηση των επιπέδων βιταμίνης D συνήθως μετράται στο αίμα η 25-υδροξυβιταμίνη D [25(OH)D]. Συμπτώματα όπως η κόπωση και οι μυϊκοί πόνοι δεν αρκούν από μόνα τους για τη διάγνωση έλλειψης, καθώς μπορεί να οφείλονται σε διαφορετικά αίτια. Γενικά, δεν συνιστάται η μέτρηση των επιπέδων βιταμίνης D ως εξέταση ρουτίνας σε υγιείς ενήλικες χωρίς συμπτώματα. Η αναγκαιότητα της εξέτασης καθορίζεται από τον ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό και την κλινική κατάσταση του ατόμου. 

Δεν υπάρχει μία ενιαία, καθολικά αποδεκτή τιμή-στόχος για τα αποτελέσματα της 25(OH)D. Σύμφωνα με τα κριτήρια NIH/NASEM, τιμές κάτω από 12 ng/mL συνδέονται με κίνδυνο έλλειψης, ενώ το εύρος 12–20 ng/mL συνδέεται με πιθανή ανεπάρκεια· τιμές 20 ng/mL και άνω θεωρούνται επαρκείς για την υγεία των οστών στους περισσότερους ανθρώπους. Τιμές άνω των 50 ng/mL έχουν συσχετιστεί με πιθανές ανεπιθύμητες επιδράσεις. Τα εύρη αυτά δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως απόλυτα όρια διάγνωσης ή θεραπείας, ανεξάρτητα από την κλινική κατάσταση. Η Endocrine Society δεν ορίζει συγκεκριμένο επίπεδο-στόχο βιταμίνης D για υγιή άτομα. 

Είναι απαραίτητη η λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D;

Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη για τους ενήλικες κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 600–800 IU, ανάλογα με την ηλικία· οι τιμές αυτές αποτελούν διατροφικές τιμές αναφοράς για υγιή άτομα και όχι δόσεις για τη θεραπεία της έλλειψης. Η ανάγκη λήψης συμπληρώματος και η δοσολογία πρέπει να καθορίζονται από τον ιατρό, ανάλογα με την ηλικία, τη διατροφή, την κατάσταση της υγείας και τα φάρμακα που λαμβάνονται. Δεν μπορεί να υποστηριχθεί ότι κάθε υγιής ενήλικας πρέπει να λαμβάνει συμπληρώματα σε υψηλές δόσεις ή να υποβάλλεται πρώτα σε εξέταση αίματος. 

Η υπερβολική λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D μπορεί να προκαλέσει αύξηση του ασβεστίου στο αίμα και να οδηγήσει σε ναυτία, εμετό, δυσκοιλιότητα, αδυναμία ή νεφρικά προβλήματα. Για τον λόγο αυτό, δεν πρέπει να λαμβάνονται συμπληρώματα σε υψηλές δόσεις ή για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς ιατρική σύσταση. 

Εάν ο ιατρός σας κρίνει σκόπιμη τη μέτρηση της 25(OH)D, μπορείτε να απευθυνθείτε στα υποκαταστήματά μας στη Λευκωσία ή στην Κερύνεια για την εξέταση. Δείτε τα πακέτα προληπτικού ελέγχου μας.