Endometriome™
Что такое Endometriome™?
Важность оценки эндометриальной микробиоты
Баланс бактерий в эндометрии является важным фактором для успешной имплантации эмбриона. В нормальных условиях в эндометрии преимущественно присутствуют бактерии различных видов рода Lactobacillus. Сбалансированный микробиом (Lactobacillus) улучшает прогноз репродуктивной функции, что способствует увеличению шансов на беременность и рождение ребенка.
Наличие дисбиотических или патогенных бактерий может изменить микробиом эндометрия и нарушить среду в матке, что может привести к неудачной имплантации и потере беременности.
Патогенные бактерии (Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Mycoplasma, Ureaplasma, Enterobacteria (Escherichia, Klebsiella), Chlamydia и Neisseria) могут вызывать неудачу имплантации и инфекции, связанные с повторными беременными потерями.
Дисбиотические бактерии (Bifidobacterium, Prevotella, Sneathia, Atopobium, Veillonella и другие) связаны с нарушением имплантации эмбриона.
Полная картина бактериального состава эндометрия
Тестирование Endometriome™
Новое измерение оценки эндометрия для улучшения репродуктивных результатов
Тестирование Endometriome™ можно использовать для улучшения клинического управления пациентами с бесплодием. Этот тест оценивает микробиом эндометрия и предоставляет полное представление о бактериальном составе эндометрия, сообщая о 10 наиболее представленных бактериях и идентифицируя 8 наиболее распространенных патогенов, вызывающих хронический эндометрит.
Тестирование Endometriome™ может определить, является ли микробиом матки оптимальным для имплантации эмбриона. В зависимости от результатов, оно может рекомендовать восстановление оптимального микробиома с помощью трансфера эмбриона или, при необходимости, антибиотиков и пробиотиков. Также тестирование Endometriome™ способно выявить наличие хронического эндометрита, вызванного бактериями, и помочь врачам рекомендовать соответствующие антибиотические и пробиотические лечения.
Тестирование Endometriome™ может быть применено у пациентов, испытывающих неудачи при повторных попытках оплодотворения (RIF), или у пациентов с повторными потерями беременности (RPL), или у тех, кто стремится забеременеть и хочет оценить микробиологическую среду, с которой столкнется эмбрион.
Как проводится тестирование Endometriome™?
Образец эндометрия извлекается в виде биопсии эндометрия или в виде эндометриальной жидкости, и из него извлекается ДНК. Тестирование Endometriome™ может выполняться с 15-го по 25-й день натурального цикла или в фазе секреции маточного секрета при гормональной заместительной терапии.
Путем анализа бактериального 16S рибосомального РНК с использованием современных методов секвенирования нового поколения (NGS) определяются 7 гипервариабельных участков (V2, V3, V4, V6, V7, V8 и V9).
Отчет предоставляет информацию о микробиоме эндометрия, расскажет о процентном содержании Lactobacilli в образце эндометрия, предоставит информацию о процентном содержании наиболее представленных бактерий в образце, даст оценку нормальности или аномалии микробиома, определит специфические бактерии, вызывающие хронический эндометрит, и укажет наличие и процентное содержание патогенов, связанных с половыми инфекциями (Chlamydia и Neisseria spp).
Результаты тестирования Endometriome™ могут быть получены уже через 10 дней. Результаты могут быть следующими:
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
Тест выявляет наличие дисбиотических или патогенных бактерий, которые не
доминируют (<% 90) в микробиоме эндометрия, а также определяет специфические бактерии, вызывающие хронический эндометрит. Он также выявляет наличие и процентное содержание патогенов, связанных с половыми инфекциями (Chlamydia и Neisseria spp).
Этот результат тесно связан с неудачными репродуктивными исходами (снижение уровня успешных попыток оплодотворения и увеличение риска беременных потерь).
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
Тест Endometriome™ сообщает, что микробиом эндометрия является нормальным (преобладают Lactobacillus, ≥% 90).
Персонализированные методы лечения могут включать антибиотическую терапию, пробиотики с Lactobacillus (для восстановления оптимального микробиома) или трансферт эмбриона для создания подходящей микробной среды.