Инфекции верхних дыхательных путей
Что такое инфекции верхних дыхательных путей?
Большинство зимних заболеваний — это инфекции, то есть заболевания, вызванные микробами. Зимой холодная погода, повышенное загрязнение воздуха, многолюдные и закрытые помещения, а также постоянное воздействие простудных заболеваний, особенно среди детей, способствуют росту числа инфекций. В этот период у детей часто наблюдается увеличение числа инфекций верхних дыхательных путей, таких как простуда, воспаление горла, синусит и ларингит, а также нижних дыхательных путей, включая бронхит и пневмонию.
Эти вирусы быстро распространяются в холодную погоду, так как могут выживать на неодушевлённых поверхностях до 48–72 часов. Передача происходит через прямой контакт или воздушно-капельным путём. Когда человек чихает, кашляет или даже просто дышит, вирусные частицы распространяются в воздухе в виде капель. У каждого вируса различный размер частиц — чем они мельче, тем легче достигают нижних дыхательных путей.
Если пятилетний ребёнок может перенести лёгкую инфекцию верхних дыхательных путей, то у новорождённого она может перерасти в бронхит или пневмонию из-за незрелости иммунной системы. Люди с иммунодефицитом или аллергией также более подвержены инфекциям как верхних, так и нижних дыхательных путей. У аллергиков дыхательные пути легче сужаются и закупориваются, что способствует быстрому размножению бактерий и вирусов.
Знание этих заболеваний, правильное использование антибиотиков, отказ от ненужных медикаментов, а также умение измерять температуру и снижать жар помогут ребёнку и всей семье легче перенести этот период.
В нашей лаборатории вы можете пройти ПЦР-тест на респираторные патогены, чтобы определить возбудителя заболевания.
Наиболее распространённые инфекции верхних дыхательных путей:
- Ринит (простуда):
Также известна как насморк, поражает верхние дыхательные пути, особенно нос. У школьников может возникать 3–5 раз в год — это считается нормой. Вызывается вирусами и передаётся воздушно-капельным путём при чихании или кашле. Частицы попадают на руки, предметы и окружающую среду, откуда легко передаются при контакте.
- Грипп (инфлюэнца):
Вызывается вирусом гриппа, распространяется капельным путём. Симптомы зависят от типа вируса, иногда болезнь протекает тяжелее, сопровождается сильной слабостью.
- Средний отит:
Заложенность носа при инфекциях может затрагивать уши, вызывая боль, воспаление и жар. Это третье по распространённости заболевание у детей после простуды и гриппа. Две трети детей до трёх лет хотя бы раз сталкиваются с отитом. Возможна потеря слуха при отсутствии лечения.
- Синусит:
Воспаление воздухоносных пазух черепа. Возникает у 6–13% детей младше трёх лет, часто после простуды. Симптомы: заложенность носа, выделения, воспаление гланд и глотки.
- Фарингит:
Одно из самых частых зимних заболеваний. Чаще всего имеет вирусную природу, но может быть и бактериальным. Развивается при ослабленном иммунитете.
- Острый фарингит (тонзиллит):
Передаётся капельным путём, начинается с кашля, насморка, жара и слабости. При отсутствии лечения может привести к отиту или ревматизму при стрептококковой природе инфекции.
- Ларингит:
Воспаление гортани, у детей также известное как круп или дифтерия.
- Бронхиолит:
Поражает мелкие дыхательные пути, чаще всего у детей от 6 месяцев до 2 лет.
- Бронхит:
Возникает, когда вирусы, вызывающие инфекции верхних дыхательных путей, переходят в бронхи. Простая простуда может перерасти в бронхит за несколько дней.
- Пневмония (воспаление лёгких):
Воспаление альвеол с заполнением их жидкостью. Часто встречается у детей с врождёнными заболеваниями сердца, перенесёнными лёгочными заболеваниями или недоношенных. Может быть вирусной или бактериальной. Требует серьёзного лечения.
Важные рекомендации для детей с респираторными инфекциями:
- Давайте ребёнку много пить: соки, тёплые чаи.Тёплая ванна помогает улучшить самочувствие.
- Не заставляйте есть при отсутствии аппетита. Проветривайте помещение, поддерживайте прохладу.
- Прогулки на свежем воздухе способствуют выздоровлению.
- Больные дети не должны посещать школу. Дома не курить.
- Вирусные инфекции обычно проходят за 3–5 дней.
- При отсутствии улучшений — обязательно обратитесь к врачу.
Симптомы инфекций верхних дыхательных путей:
- Ринит:
Проявляется через 12–36 часов после заражения. Симптомы: насморк, заложенность, чихание, першение, сухой кашель, головная боль, покраснение глаз, повышенная утомляемость, лёгкий жар.
- Грипп:
Более тяжёлое течение: озноб, высокая температура, боли в мышцах и суставах, сильная усталость, головные боли, особенно при движении глаз. Температура выше 38,5°C может держаться 3–8 дней. Возможны боль в груди, тошнота, рвота, боли в животе.
- Отит:
Боль в ухе, температура, снижение слуха, выделения из уха.
- Синусит:
Боль вокруг глаз, у носа, в области щёк. Симптомы: головная боль, заложенность, изменения тембра голоса, кашель, стекание слизи по задней стенке глотки.
- Фарингит:
Сухой кашель, боль и жжение в горле, лёгкий жар. Симптомы, сохраняющиеся более 3 дней, могут указывать на бактериальную инфекцию.
- Острый фарингит (тонзиллит):
Температура до 39–40°C, озноб, покраснение и увеличение миндалин, боль в ушах, боль при глотании, мышечные боли, головная боль, неприятный запах изо рта, осиплость. У детей могут быть тошнота, рвота, боль в животе.
- Ларингит:
Внезапный грубый кашель, охриплость, сиплый голос.
- Бронхиолит:
Учащённое дыхание, хрипы, заложенность носа, возможна лихорадка.
- Бронхит:
Сильный влажный кашель, хрипы, учащённое дыхание. Температура обычно до 38°C.
- Пневмония:
Сильный кашель, высокая температура, озноб, головная боль, слабость, боли в животе, метеоризм. Симптомы более выражены, чем при бронхите.
Методы лечения:
- Ринит:
Специфического лечения нет. Используют жаропонижающие сиропы, промывание носа солевыми растворами. Антибиотики неэффективны.
- Грипп:
Рекомендуется ежегодная вакцинация — в октябре или ноябре, можно до марта. В первый раз — 2 дозы с интервалом в месяц, далее — 1 доза в год. Детям 6 мес.–3 лет — половина дозы. Не подходит при аллергии на яйца.
- Отит:
Требует антибиотиков. При осложнениях возможно развитие мастоидита или потеря слуха.
- Синусит:
Если симптомы сохраняются более 3 дней — показаны антибиотики. При отсутствии лечения возможен менингит.
- Фарингит и острый фарингит:
Назначаются антибиотики только по показаниям врача.
- Ларингит:
Холодный пар, при тяжёлом течении — стероиды. Антибиотики редко нужны.
- Бронхиолит:
Обычно вызван RSV. Проходит за 4–5 дней. Важно наблюдение из-за риска бактериальных осложнений.
- Бронхит:
Обычно проходит сам. Назначают отхаркивающие средства, при подозрении на пневмонию — антибиотики.
- Пневмония:
При дыхательной недостаточности — госпитализация. При стабильном состоянии возможно амбулаторное лечение.