Оспа обезьян
Общая информация
Оспа обезьян вызывается вирусом оспы обезьян, представителем рода Orthopoxvirus семейства Poxviridae. Другие представители рода ортопоксвирусов представляют собой зоонозные вирусы, которые также можно обнаружить у других живых видов, таких как верблюжья оспа, коровья оспа, оспа. Оспа, широко известная как оспа, была искоренена в мире в 1980 году благодаря эффективной вакцинации.
Оспа обезьян — редкое вирусное зоонозное заболевание, эндемичное главным образом для влажных тропических лесов Центральной и Западной Африки и иногда распространяющееся в другие части мира.
Оспа обезьян клинически проявляется симптомами лихорадки, недомогания, усталости, головной боли, сыпи и увеличения лимфатических узлов и может вызывать ряд медицинских осложнений.
Оспа обезьян — это самопроизвольное заболевание, симптомы которого обычно длятся 2–4 недели. Могут возникнуть тяжелые случаи. В последнее время самый высокий уровень смертности в случаях заболевания в Центральной Африке составляет 10%, в Западной Африке — 1%, а в других географических районах, где заболевание встречается редко, — ниже 1%.
Естественный хозяин
Были идентифицированы различные виды животных, восприимчивые к вирусу оспы обезьян. Эти; веревочные белки, древесные белки, гамбийские опоссумы, сони, приматы и другие виды. Естественное течение вируса оспы обезьян до сих пор четко не определено. Точные резервуар(ы) и то, как происходит циркуляция вируса в природе, пока не ясны.
Путь передачи
Вирус оспы обезьян (оспа обезьян) передается человеку при тесном контакте с инфицированным человеком или животным или через зараженные материалы. Заболевание может передаваться от одного человека к другому через повреждения, жидкости организма, капли из дыхательных путей и загрязненные предметы, такие как постельное белье. Капельная передача часто требует длительного личного контакта, что подвергает риску работников здравоохранения, членов семьи и близких контактов с активными заболевшими. Самая длинная цепочка передачи от человека к человеку за последние годы увеличилась с 6 человек до 9 человек. Это может быть связано со снижением иммунитета у населения из-за отсутствия прививки от оспы. Передача инфекции от матери ребенку может происходить при тесном контакте во время и после беременности и родов.
Симптомы
Инкубационный период оспы обезьян обычно составляет 6–13 дней, но может варьироваться от 5 до 21 дня. Инфекцию можно разделить на два периода. Первый период 0-5, характеризуется лихорадкой, головной болью, увеличением лимфатических узлов, болями в спине, мышечными болями, слабостью. между днями. Увеличение лимфатических узлов является отличительной особенностью этого заболевания и имеет важное значение для дифференциации кори, оспы и ветряной оспы. Кожная сыпь начинается через 1-3 дня после повышения температуры. Сыпь более интенсивна на лице, руках и ногах, а не на туловище. Поражаются лицо (95%), ладони и подошвы стоп (75%). Дополнительно поражаются слизистая оболочка рта (70%), область половых органов (30%) и конъюнктива (20%). Сыпь сначала развивается в виде очагов с плоским дном, слегка приподнятых над кожей, а затем наполненных прозрачной, а затем желтоватой жидкостью. Поражений может быть несколько или тысячи. Симптомы ограничиваются в течение 2-4 недель. У детей может наблюдаться тяжелое течение заболевания. Он также может иметь тяжелое течение у людей с иммунодефицитом. Хотя раньше вакцина против оспы обеспечивала защиту, сегодня люди в возрасте до 40-50 лет более восприимчивы к заболеванию, в зависимости от страны. В качестве осложнений могут возникнуть инфекция легких, сепсис, потеря зрения и энцефалит (воспаление головного мозга).
Уход
Для борьбы со вспышкой оспы обезьян можно использовать противооспенную вакцину, противовирусные препараты и внутривенный иммуноглобулин (VIG). Однако в настоящее время оригинальные вакцины против оспы (первого поколения) больше не являются общедоступными. Хотя вакцина (MVA-BN) и специфическое лечение (тековиримат) были одобрены для лечения оспы обезьян в 2019 и 2022 годах соответственно, эти контрмеры еще не получили широкого распространения, и население в возрасте до 40 или 50 лет во всем мире вряд ли получит пользу от предыдущих мер. Программы вакцинации против оспы больше не могут пользоваться той защитой, которую они обеспечивают.
Это смертельно?
Вирус оспы обезьян, более легкий, чем оспа, приводит к смерти в 10% случаев. Однако если у вас возникнут какие-либо симптомы вируса оспы обезьян, вам обязательно следует обратиться к специалисту.
Что следует сделать, чтобы снизить риск передачи инфекции от человека человеку?
С учетом имеющейся на данный момент информации Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что не следует устанавливать тесный контакт с людьми, у которых наблюдаются симптомы заболевания, вызванного вирусом, и необходимо изолировать таких пациентов.
Насколько эффективен сексуальный контакт?
Вирус оспы обезьян заражает людей в результате «тесноконтактной» передачи капельным путем. В заявлении Всемирной организации здравоохранения говорится, что вирус обезьяньей оспы передается также половым путем. Хотя утверждается, что по этой причине следует избегать незащищенных половых контактов, не следует думать, что это заболевание передается только половым путем.
Примите меры предосторожности против вируса оспы обезьян
Эпиднадзор, то есть систематическое наблюдение за вирусом и быстрое выявление новых случаев, имеет решающее значение для борьбы с эпидемией. Во время вспышек тесный контакт с инфицированными людьми является наиболее важным фактором риска заражения вирусом оспы обезьян. Медицинские работники и члены семьи подвергаются большему риску заражения. Медицинские работники, которые лечат, ухаживают за пациентами или собирают образцы у пациентов с подозрением или подтвержденным инфицированием вирусом оспы обезьян, должны применять стандартные меры инфекционного контроля. По возможности для ухода за больным следует выбирать людей, ранее вакцинированных против оспы. Меры личной гигиены также следует принимать индивидуально. Однако следует соблюдать осторожность при использовании мест общего пользования с предметами общего пользования.
Хотя вирус оспы обезьян встречается редко, необходимо принять следующие меры предосторожности, чтобы свести к минимуму риск заражения им во время путешествия:
-
Регулярно мойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
-
Ешьте только хорошо приготовленное мясо.
-
Будьте осторожны и не прикасайтесь к полотенцам или одежде инфицированных людей.
-
Избегайте контактов с людьми, которые могут быть переносчиками этого вируса.
Что делать, если вы считаете, что заразились вирусом оспы обезьян?
Прежде всего, чтобы диагностировать заболевание, необходимо изучить симптомы. Если вы путешествовали по странам, где на прошлой неделе был обнаружен вирус оспы обезьян, и если у вас появилась сыпь, лихорадка и сильное чувство недомогания, вам следует немедленно обратиться к врачу. Окончательный диагноз можно поставить с помощью метода ПЦР, который проводится путем взятия образцов сыпи на теле пациента в медицинских учреждениях. После постановки диагноза вам следует изолироваться и избегать тесных контактов с другими людьми.