Τι είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
Τι είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας από τους 5 πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου στις γυναίκες, επηρεάζοντας περίπου 500.000 άτομα ετησίως.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στον τράχηλο της μήτρας που ονομάζεται «τράχηλος». Όταν το κυτταρικό στρώμα που σχηματίζει την επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας μετατρέπεται σε μη φυσιολογικά κύτταρα, εμφανίζονται κύτταρα που μπορούν να ονομαστούν «πρόδρομοι του καρκίνου» (CIN). Εάν οι πρόδρομες ουσίες του καρκίνου δεν εντοπιστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα, μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Ο κύριος παράγοντας που ευθύνεται για αυτήν την αλλαγή είναι ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων , γνωστός και ως « HPV ». Ο HPV είναι επίσης γνωστός ως ιός που προκαλεί κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Αυτός ο ιός μεταδίδεται σεξουαλικά.
Συμπτώματα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Ωστόσο, κολπική αιμορραγία, αίσθημα πληρότητας ή μάζας στον κόλπο, κολπικές εκκρίσεις και επώδυνη σεξουαλική επαφή είναι μεταξύ των κοινών συμπτωμάτων. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής ή μετά, με εκκρίσεις σε σχήμα σταγόνας και δύσοσμο.
Ο όγκος μπορεί να εξαπλωθεί προς τα πάνω στην ενδομήτρια κοιλότητα (εσωτερικός χώρος της μήτρας), προς τα κάτω στον κόλπο και πλευρικά στο πυελικό τοίχωμα. Μπορεί να εισβάλει απευθείας στην ουροδόχο κύστη και το ορθό. Ανάλογα με αυτές τις διασπορές, μπορεί να παρατηρηθεί δυσκοιλιότητα, αιματηρά ούρα, ούρα ή κόπρανα που προέρχονται από τον κόλπο, διεύρυνση του ουροποιητικού σωλήνα ή διόγκωση του νεφρού.
Επιπλέον, λόγω της εξάπλωσης του πυελικού τοιχώματος, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στα πόδια, έντονος πόνος στη μέση και στη βουβωνική χώρα και μπορεί να εμφανιστεί οίδημα. Οι μεταστάσεις απομακρυσμένων οργάνων μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή προσβολής εξωπυελικών λεμφαδένων και να εξαπλωθούν στο ήπαρ, τους πνεύμονες και τα οστά. Αν και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται συνήθως σε γυναίκες μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
Παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
Η πιο κοινή αιτία κυτταρικών αλλαγών στον τράχηλο είναι οι λοιμώξεις από τον HPV. Ο ιός HPV εγκαθίσταται στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας μετά τη σεξουαλική επαφή. Το 50-80 τοις εκατό των γυναικών μπορεί να αντιμετωπίσουν λοίμωξη από HPV κάποια στιγμή στη ζωή τους. Το ανοσοποιητικό μας σύστημα έχει 90 τοις εκατό πιθανότητες να τα εξαλείψει μέσα σε 12-18 μήνες. Το να έχετε λοίμωξη από τον HPV δεν σημαίνει ότι θα πάθετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας .
Οι καρκινογόνοι τύποι λοιμώξεων από τον HPV μπορεί να προκαλέσουν γενετικές αλλαγές στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας και να οδηγήσουν σε καρκινογόνες αλλαγές. Αυτή η περίοδος διαρκεί περίπου 10-15 χρόνια. Επομένως, με μεθόδους παρακολούθησης και προσυμπτωματικού ελέγχου, οι γιατροί μπορούν να ανιχνεύσουν και να προλάβουν τον καρκίνο πριν εμφανιστεί.
Μέθοδοι διάγνωσης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Ως πρώτο εύρημα, μη φυσιολογικά αποτελέσματα του επιχρίσματος PAP εμφανίζονται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε τεστ PAP κατά τη διάρκεια της συνήθους γυναικολογικής εξέτασης και παρακολούθησης.
Μετά από ένα μη φυσιολογικό τεστ PAP , ανάλογα με το αποτέλεσμα της εξέτασης, μπορεί να πραγματοποιηθεί ένα δεύτερο τεστ PAP μετά από λίγο ή ο τράχηλος μπορεί να οπτικοποιηθεί με μια συσκευή που ονομάζεται κολποσκόπηση. Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία εάν κριθεί απαραίτητο κατά την κολποσκόπηση.
Επιπλέον, το επίχρισμα PAP χρησιμοποιείται για τακτικούς ελέγχους για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και τη διασφάλιση της έγκαιρης διάγνωσης. Επιπλέον, το τεστ που ονομάζεται HPV-DNA είναι μεταξύ των μεθόδων που μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή μαζί με το επίχρισμα PAP σε προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου.
Υπό φυσιολογικές συνθήκες, η πιθανότητα εμφάνισης HPV σε γυναίκες ηλικίας μεταξύ 20-30 ετών είναι 30-50 τοις εκατό. Επομένως, όταν γίνεται τεστ HPV σε αυτήν την ομάδα, οι τιμές είναι θετικές στην πλειοψηφία των ασθενών και χάνεται το νόημα του τεστ HPV .
Για το λόγο αυτό, στις ηλικίες 20-30 ετών, συνιστάται παρακολούθηση μόνο με εξέταση επιχρίσματος κάθε τρία χρόνια. Στη συνέχεια, η πιθανότητα ανίχνευσης του HPV μειώνεται στο 7 τοις εκατό.
Επομένως, μετά την ηλικία των 30 ετών, προστίθεται και η εξέταση HPV DNA στην κυτταρολογική εξέταση που γίνεται στο επίχρισμα ΠΑΠ. Χάρη σε αυτόν τον έλεγχο, που ονομάζεται συντεστ , στον οποίο το επίχρισμα PAP και το τεστ HPV DNA υψηλού κινδύνου εκτελούνται μαζί, ο κίνδυνος άσκοπης βιοψίας και διαδικασίας μειώνεται. Προσφέρεται στους ασθενείς η ευκαιρία να παρακολουθούνται σε μεγαλύτερα διαστήματα.
Στη διάγνωση της νόσου? Εάν το αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης, που μειώνει το άγχος του ασθενούς, μειώνει το κόστος εξέτασης και αυξάνει το ποσοστό ακρίβειας, είναι αρνητικό, η επόμενη παρακολούθηση του ασθενούς γίνεται πέντε χρόνια αργότερα.
Εάν συνεχίσετε μόνο με το επίχρισμα PAP , ο έλεγχος πρέπει να γίνεται κάθε τρία χρόνια. Μπορείτε να δείτε το τεστ HPV PCR που πραγματοποιήθηκε στο εργαστήριό μας.
Τρόποι πρόληψης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Ο κίνδυνος του ιού HPV μπορεί να ελαχιστοποιηθεί με τον εμβολιασμό. Το εμβόλιο HPV είναι ένας ασφαλής και αποτελεσματικός τρόπος προστασίας από τον καρκίνο που προκαλείται από τον ιό.
Εθνικοί και διεθνείς οργανισμοί υγείας συνιστούν όλα τα αγόρια και τα κορίτσια μεταξύ 11 και 12 ετών να λαμβάνουν δύο ή τρεις δόσεις του εμβολίου HPV για να προστατευθούν από καρκίνους που σχετίζονται με τον HPV. Εάν το εμβόλιο δεν έχει προηγουμένως χορηγηθεί, ο εμβολιασμός HPV μπορεί να χορηγηθεί έως την ηλικία των 21 ετών για τους άνδρες και σε οποιαδήποτε ηλικία για τις γυναίκες.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να διαγνωστεί έγκαιρα με τεστ ρουτίνας προσυμπτωματικού ελέγχου, όπως επίχρισμα και HPV που γίνονται σε γυναίκες μεταξύ 21-65 ετών.
Για να προστατευτείτε από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, εάν είστε σεξουαλικά ενεργοί, πρέπει να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό σε κάθε σεξουαλική επαφή. Αν και αυτό μειώνει τον κίνδυνο του ιού, ο HPV μπορεί να μολύνει περιοχές που δεν καλύπτονται από προφυλακτικά. Επομένως, τα προφυλακτικά ενδέχεται να μην παρέχουν πλήρη προστασία έναντι του HPV. Η αμοιβαία μονογαμία μειώνει την πιθανότητα μετάδοσης του ιού.